아침에 일어나면 숨이 잘 쉬어지고 깊은 숨을 쉬면 기침이 나옵니다

Question

흡연을 하다가 담배를 끊은 지가 좀 되었는데요즘 들어서 아침에 일어나면  숨이 답답함을 느낍니다그래서 깊은 숨을 쉬려고 길게 숨을 들이마시면기침이 계속 나오는 증상이 있습니다처음에만 기침이 나오고 한두번 반복하면 더이상 기침이 나오진 않는데진료가 필요한 증상인지 궁금합니다

강한솔 · Accepted Answer

아침 기상 직후에만 숨이 답답하고, 깊게 들이마실 때 기침이 유발되며 몇 차례 후 사라진다면 다음 가능성을 우선 고려합니다.

첫째, 금연 이후의 기도 과민 상태입니다. 흡연을 중단하면 기관지 섬모 기능이 회복되면서 밤사이 고여 있던 분비물이 아침에 배출되며 일시적 기침이 나타날 수 있습니다. 초기 금연 수개월 동안 비교적 흔합니다.

둘째, 만성 기관지염 또는 초기 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)입니다. 과거 흡연력이 있다면 아침 기침, 가래, 흉부 답답함이 전형적입니다. 반복된다면 폐기능 검사가 필요합니다.

셋째, 역류성 식도질환(gastroesophageal reflux disease)이나 후비루 증후군도 아침 기침의 원인이 될 수 있습니다. 특히 누운 자세 후 증상이 두드러집니다.

현재 양상이 '아침에만, 몇 차례 기침 후 소실, 호흡곤란 지속 없는 모습'이라면 급성 위험 신호는 낮아 보입니다. 다만 다음이 동반되면 진료가 권장됩니다.

지속적 호흡곤란, 운동 시 숨참, 누런 가래 증가, 객혈, 흉통, 체중 감소, 3주 이상 지속되는 기침.

흡연력이 있다면 호흡기내과에서 흉부 X선과 폐기능검사(스파이로메트리)를 한 번 시행해 두는 것이 안전합니다. 조기 만성폐질환 여부를 확인하는 목적입니다.

금연 유지, 실내 습도 관리, 아침 기상 후 가벼운 기침 유도 및 수분 섭취는 도움이 됩니다.