얼굴 상처 흉터 어떻게 관리하면 좋을까요?

Question

얼굴에 상처난지 내일이면 2주차입니다 다쳤을 당시에 실밥 4바늘 꿰맸고 일주일 뒤 제거후 3일 정도 스테리스트립 사용했습니다 다 아물어서 이제는 어떻게 해야 흉이 최대한 안 지게 할 수 있는지 알고싶습니다

흉터가 원래 살보다 튀어나오면 더마틱스 연고

그냥 평평하게 붉은기만 있으면 노스카나 겔 연고를 쓰면 괜찮다고 알고있습니다 제가 봤을 때는 노스카나 연고 바르면 될 거 같은데 다른 사람 의견으로는 패인흉터여서 성형외과,피부과 흉터치료를 받아야 된다고 하고 기존 성형외과 갔던 곳에서는 따로 흉터치료는 안 해도 될 거 같다는 말씀을 하긴 했지만 저는 걱정이 됩니다 어떠한 방법이 흉 안 지는데 좋을까요?

강한솔 · Accepted Answer

현재 시점은 봉합 상처가 재상피화(epithelialization)를 마친 직후 단계로, 흉터 예방에 가장 중요한 초기 관리 시기입니다. 이 시기에 과도한 처치보다는 검증된 기본 원칙을 지키는 것이 예후에 더 중요합니다.

병태생리적으로 흉터는 콜라겐 재배열 과정에서 결정되며, 초기 2주에서 8주 사이의 기계적 장력, 염증, 자외선 노출이 흉터의 두께와 색을 좌우합니다. 현재 설명으로 보면 비후성 반흔이나 켈로이드 소견은 없고, 평평하거나 약간 붉은 선 형태일 가능성이 높습니다. 이 경우 패인 흉터로 단정할 근거는 부족합니다. 봉합 상처는 초기에는 주변 부종과 조직 수축 때문에 일시적으로 패여 보일 수 있습니다.

치료 원칙을 정리하면 다음과 같습니다. 첫째, 실리콘 겔 또는 실리콘 시트가 1차 선택입니다. 튀어나온 흉터가 아니더라도 예방 목적으로 사용 가능합니다. 더마틱스 계열은 하루 2회 이상, 최소 8주에서 12주 사용이 권장됩니다. 둘째, 노스카나 겔은 붉은 기가 남은 평평한 흉터에서 보조적으로 사용할 수 있으나, 실리콘 제제를 대체할 근거는 부족합니다. 단독 사용보다는 실리콘 겔 위주로 관리하는 것이 더 근거 중심적입니다. 셋째, 자외선 차단은 필수입니다. 외출 시 SPF 30 이상 자외선 차단제를 사용하지 않으면 색소침착 위험이 유의하게 증가합니다. 넷째, 상처 부위 당김을 최소화해야 합니다. 표정 과도한 사용, 마사지, 강한 압박은 피하는 것이 좋습니다.

현재 단계에서 성형외과나 피부과의 적극적인 흉터 시술(레이저, 서브시전 등)은 권장되지 않습니다. 얼굴 봉합 흉터는 최소 3개월, 보통 6개월까지 자연 경과를 본 뒤 최종 평가합니다. 그 이후에도 붉은 기가 지속되거나 명확한 함몰, 비후 소견이 남는 경우에만 레이저나 주사 치료를 고려합니다.

정리하면, 지금은 실리콘 겔 중심의 보존적 관리와 철저한 자외선 차단이 최선이며, 노스카나는 보조적으로 사용 가능하나 필수는 아닙니다. 현재 상태만으로 패인 흉터로 단정하고 조기 시술을 받을 필요는 없습니다.