누우면 등통증이 심해집니다. 날개뼈 밑부분
등에 척추가 볼록 튀어나온, 날개뼈 맨 밑 라인의 정중간이 약간 묵직한 통증이 있습니다.
누우면 침대에 등이 닿아서, 등이 더 아픕니다.
췌장 관련 아밀라아제, 리파아제 검사와 CA19-9검사를 2달전에 했는데 수치는 정상으로 나왔습니다.
아밀라아제: 74
리파아제: 46.1
CA19-9 : 0.8이하
2달만에 췌장염, 췌장암 관련진단 받을수도 있나요.
복부초음파는 8개월전에 했을때 정상이었습니다.
CT 는 최근에 너무 많이 찍어서 안찍었습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분의 걱정은 등통증이 있는데 이것이 췌장암일까봐 걱정이 되신다는 말씀이시죠?
췌장암의 경우 복부초음파로는 확인이 쉽지 않습니다. 일단 보이는 부분이 한정되어 있으며
보이는 부분조차도 해상도가 좋지 않습니다. 이건 초음파기계의 한계입니다.
암표지자의 경우도 CA19-9의 경우 민감도 70~90%, 특이도 68~91%이기는 하지만
예측도의 측면으로 본다면 신뢰하기에는 부족함이 있습니다.
췌장암은 걱정이 되지만 CT로 확인하는 것이 방사선 피폭때문에 거부감이 있으신 것이라면 MRI 촬영을 고려해보세요
대부분의 의사들은 비용때문에 추천하지 않지만 환자분처럼 니즈가 확실하다면 고려할 수 있을 것 같습니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
마지막 CT 검사 시기를 알 순 없으나 복부 초음파에선 췌장이 잘 관찰되지 않을 수 있기 때문에 췌장암의 걱정이 크시다면 CT검사 확인을 권합니다.
그 외 근육통의 가능성도 있으므로 정형외과나 신경외과적 진료도 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문자분이 겪고 계신 증상에 대해 여러 번 읽어보았습니다. 등이 닿을 때 느껴지는 날개뼈 부근의 통증 때문에 많이 불편하시겠네요. 현재 등에서 느껴지는 통증과 관련하여 여러 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다.
일단, 2개월 전 췌장과 관련된 검사에서 아밀라아제와 리파아제 수치가 정상으로 나왔고, CA19-9 수치 역시 양호한 상태였다는 점은 긍정적인 소식입니다. 보통 췌장에 이상이 있을 경우 이 수치들이 비정상적으로 나타날 수 있기 때문에, 이전 결과가 정상이라는 것은 췌장 관련 질환 가능성이 높지 않음을 시사합니다.
등의 통증이 누워 있을 때 더 심해지는 경우에는 근골격계 문제를 의심해볼 수 있습니다. 긴장된 근육이나 척추 주변의 인대, 또는 자세로 인한 문제일 가능성이 있습니다. 특히, 요즘 생활습관에서 오는 잘못된 자세나 장시간의 불편한 자세 또한 통증의 원인이 될 수 있습니다.
복부초음파 검사에서 8개월 전에 정상이었다는 점도 중요합니다. 물론, 시간이 지났기 때문에 다시 한번 의료진과 상의해서 필요시 추가 검사를 고려할 수도 있지만, 과도한 검사로 인한 방사선 노출도 염두에 두셔야 합니다.
마음에 걸리는 증상이 지속된다면 등이나 척추, 근육 등과 관련된 분야의 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아보시는 것도 좋겠습니다. 그렇다면 불안감을 덜어줄 확실한 원인을 찾고 적절한 치료로 이어질 수 있을 것입니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.