안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
구내염은 일반적으로 1~2주 내에 점막 조직이 완전히 재생되어 원상태로 복구됩니다. 3개월이 지난 시점에도 함몰 흔적이나 뾰루지 형태가 남아있다면, 단순히 지나가는 구내염이 아니었거나 치유 과정에서 이차적인 변화가 생겼을 가능성을 염두에 두어야 합니다.
올려주신 사진이 또렷하지 않아 제한적이나 첫 번째 사진의 경우
혀 아래쪽에 있는 침샘 입구가 막히거나 침샘관이 손상되어 침이 맺히며 볼록하고 반짝이게 형성되는 양성 낭종 또는 원래 혀 밑에 존재하는 침이 나오는 미세한 관과 돌기(설소대 양옆의 설하육아)가 마찰이나 염증 후 이 부위가 약간 도드라져 보일 수 있습니다.
두 번째 사진의 혀 측면 함몰 및 뾰루지 양상은 어금니나 보철물(금니 등)에 혀가 지속적으로 눌리거나 긁히면서 형성된 치아 압박 흔적이거나 흉터(섬유종) 양상일 수 있으며, 궤양 깊이가 깊었거나 염증이 장기간 지속된 경우 완전히 채워지지 않고 오목한 자국이나 흉터 조직(섬유화)이 남을 수 있습니다.
그러나 3개월 이상 지속되는 병변은 구강 점막 질환 유무를 정밀히 살펴볼 필요가 있습니다.
일반적인 궤양성 구내염은 3개월간 동일한 모양으로 파여 있거나 튀어나온 채 유지되지 않으므로 이비인후과 또는 구강내과(치과) 전문의의 육안 진찰을 받아보시는 것이 안전합니다.
신경이 쓰여 혀 끝으로 자꾸 만지거나, 손으로 짜려고 누르면 염증을 유발하여 병변이 커질 수 있으므로 손이나 혀로 자극하지 말고, 미온수나 자극이 없는 가글액으로 구강 안을 청결하게 유지하기 바랍니다.
맵고 짜거나 뜨겁고 딱딱한 음식은 점막 상피의 재생을 방해하므로 당분간 피하시는 것이 좋습니다.