자궁 근종을 제거하지 않고 크기를 줄이는 게 색전술이라고 하던데, 어떤 상황일 때 색전술을 하나요?

Question

성별

여성

나이대

48

기저질환

비만/당뇨

15년 이상 근종을 키운게 현재는 8cm가 되었습니다. 그래서 여러가지 증상이 나타나고 있습니다.

제일 불편한 게 야뇨와 변비입니다. 크기가 커서 수술하게 되면 자궁적출을 해야 할지 모른다고 해서

사실 고민이 많습니다. 폐경기가 다가와서 수술을 하는 게 맞는 건지 아니면 크기를 줄이는 수술이 맞는 건지

생각이 많습니다. 색전술은 어떤 것이며 색전술에 적합한 유형에는 어떤 경우가 있는지 알 수 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 자궁 근종은 많은 여성들이 겪는 흔한 질환 중 하나인데요, 근종을 관리하는 데 있어 고민이 많으실 것 같습니다. 색전술이라는 방법은 자궁 근종의 혈액 공급을 차단함으로써 근종의 크기를 줄이도록 돕는 시술입니다. 이 방법은 특히 자궁을 보존하고 싶거나, 수술적 방법을 피하고자 할 때 고려할 수 있는 옵션입니다.

근종이 8cm 정도로 크기가 큰 상황에서, 특히 야뇨나 변비 같은 증상이 나타난다면 일상생활에 많은 불편을 줄 수 있습니다. 폐경기가 다가오고 있다면, 호르몬 변화에 따라 근종의 성장 속도와 증상이 변할 수 있음을 염두에 두어야 합니다. 일반적으로 색전술은 근종이 크고, 수술적 제거보다는 덜 침습적인 방법을 원할 때, 그리고 비교적 급하지 않게 증상을 관리할 수 있을 때 적용됩니다. 또한 근종의 위치와 증상의 심각성에 따라 색전술이 적합할 수도 있습니다.

물론 자궁적출에 대한 걱정도 충분히 이해됩니다. 그러므로 개인의 건강 상태와 향후 계획을 고려하여 신중히 결정하시는 게 중요할 것 같습니다. 질문자분의 현재 상황과 목표에 맞는 최선의 선택을 위해 병원에서 전문의와 상담하셔서 다양한 치료 옵션과 그에 대한 정보를 충분히 검토해 보시는 게 좋을 것이라고 생각됩니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

수술을 원치 않고, 가임력을 유지하고자 할때 색전술을 고려할 수 있으나, 근종의 종류나 크기, 성상등에 따라 제한적일 수 있기에 담당 주치의와 방법론적인 것을 상의하는 것이 가장 적절해 보입니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

자궁근종 색전술(Uterine Fibroid Embolization, UFE)은 자궁을 절제하지 않고 근종으로 가는 혈관을 차단해 근종의 크기를 줄이는 비수술적 치료법입니다. 주로 자궁을 보존하길 원하는 여성이나, 전신마취나 개복 수술이 부담되는 환자에게 권장되죠

색전술은 다리 혈관을 통해 미세한 관을 자궁 동맥까지 삽입한 뒤, 근종으로 가는 혈류를 차단함으로써 근종이 점차 위축되도록 유도합니다. 수술보다 회복이 빠르고, 입원이 짧으며, 자궁 자체는 그대로 남기 때문에 폐경 전 여성에게도 심리적 부담이 덜한 편이에요

색전술은 근종이 다발성이거나 크기가 크더라도 출혈이나 통증, 빈뇨·변비 같은 증상이 중심일 때 시행을 고려할 수 있습니다. 현재처럼 8cm 크기의 근종으로 인해 야뇨와 변비가 생기고 자궁적출 가능성까지 언급된 경우, 색전술은 수술을 피하면서 증상을 개선할 수 있는 중간 대안이 될 수 있어요

다만, 당뇨와 비만 같은 기저질환이 있는 경우 시술 후 감염 위험 등이 있을 수 있어 신중한 사전 평가가 필요합니다. 폐경이 가까운 나이라면, 근종이 자연적으로 위축될 가능성도 있으므로, 시술 여부는 산부인과 전문의와 상의하여 증상 정도와 전신 건강 상태를 종합적으로 고려해 결정하는 것이 가장 안전합니다.