발톱무좀 koh 검사에 대한 질문입니다.
발톱무좀인지 아닌지를 확인하기위해 KOH 시험을 한다고 들었습니다. 해당 발톱의 겉부분을 약간 긁어내서 곰팡이균이 있는지 확인하는 방법으로 검사한다는데 여기서 질문입니다.
저는 3년이상 먹는 발톱무좀 약과 바르는 발톱무좀약을 사용해왔습니다. 너무 오랜기간 발톱무좀이 낫지않아서 발톱무좀이 맞는지를 확인하려고 KOH 검사를 받아보려는 겁니다(발톱무좀이라고 진단 내린 가정의학과에서 KOH 검사없이 육안으로 보고 발톱무좀이라고 진단했습니다). 그런데 앞서 말씀드린대로 3년이상 발톱약도 먹고, 발톱약도 발랐기에, 지금 발톱겉면을 긁어내어 검사를 해도 곰팡이균이 발견되지 않을수도 있을것같습니다. 왜냐면 제 증상이 실제로 발톱 무좀이 맞다고 해도, 해당 발톱겉면은 3년이상 먹은 약과 바르는 약 때문에 곰팡이균이 검출되지 않을수도 있기때문입니다.
요약하자면, 지금 제 발톱 겉면의 일부를 떼어내어 KOH 검사시 곰팡이균이 검출되지 않는다면, 원래 처음부터 발톱무좀이 아니었던 것인지, 발톱무좀이 맞지만 지난 3년간의 발톱무좀 치료(먹는약과 바르는 약) 때문에 KOH 검사를 위해 떼어낸 발톱 겉면에만 곰팡이균이 검출되지 않는것인지(발톱내부에는 곰팡이균이 존재할수 있음) 어떻게 확인이 가능하냐는 겁니다. 제 경우에도 KOH 검사를 통해 발톱무좀 확인이 가능할까요?
아시는 전문가 분들은 답변 부탁드립니다.
우려하시는 부분은 충분히 일리가 있는 부분입니다. 겉면의 일부만 떼어내어서 검사를 할 경우 무좀이 맞더라도 검사에서 무좀균이 관찰되지 않을 수 있는 것이 맞습니다. KOH 검사는 민감도가 40-70% 정도라도 통계가 되어 있으며 꽤 낮습니다. 때문에 해당 검사를 하였을 때 질문자님에게 무좀균이 관찰되어 확진이 될 수도 있지만 관찰이 되지 않을 경우에는 확실히 무좀이 아니라고 이야기 하기는 어려울 수 있습니다. 때문에 KOH 검사를 할 때에는 깊은 부위에서 채취를 하는 것이 필요하겠으며 동시에 그와 함께 진균 배양 검사나 PCR 검사 등 다른 보조적인 검사들도 같이 받아보는 것이 좋겠습니다.
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