요즘 들어 멀리 있는 게 잘 안보이기 시작했습니다. 어떤 문제가 있는걸까요?

Question

성별

남성

나이대

40대

요즘 들어 멀리 있는 게 잘 안보이기 시작했습니다. 어떤 문제가 있는걸까요?

노안으로 인해서 멀리 있는 게 잘 안 보일 수도 있나요? 보통 노안은 가까이 있는 게 잘 안보인다고 하던데

Answer 1

40대에서 “멀리 있는 것이 잘 안 보이는” 증상이 새로 발생했다면, 가장 흔한 원인은 근시 진행 또는 난시 변화입니다. 노안은 수정체 탄성이 감소하면서 조절력이 떨어지는 현상으로, 전형적으로는 가까운 글씨가 잘 안 보이고 돋보기가 필요해지는 형태로 나타납니다. 따라서 노안만으로 원거리 시력이 먼저 저하되는 경우는 일반적이지 않습니다.

원거리 시력 저하의 주요 원인은 근시(eye elongation으로 상이 망막 앞에 맺힘), 난시(각막 또는 수정체 굴절면의 비대칭), 드물게는 백내장 초기 변화입니다.

근시

안구 길이가 길어지면서 상이 망막 앞에 맺혀 원거리가 흐리게 보입니다. 성인에서도 경도 진행이 가능합니다.

난시

각막 곡률이 일정하지 않아 상이 한 점에 정확히 맺히지 않고 번져 보입니다.

백내장

수정체 혼탁으로 시야가 뿌옇거나 눈부심이 동반될 수 있습니다. 야간 운전 시 불편감이 먼저 나타나는 경우도 있습니다.

임상적으로는 시력검사와 굴절검사만으로 대부분 구분 가능합니다. 안경 도수가 최근 몇 년간 변하지 않았다면, 현재 도수 변화 여부를 확인하는 것이 1차적입니다. 시야 일부가 가려지거나, 갑작스러운 시력 급감, 번쩍임이나 비문 증가가 동반되면 망막 질환 가능성도 있어 즉시 진료가 필요합니다.

요약하면, 원거리 시력 저하는 노안보다는 근시·난시 변화 가능성이 높습니다. 안과에서 굴절검사와 세극등검사를 받아보는 것이 적절합니다. 최근 두통이나 눈부심, 야간 시력 저하 같은 동반 증상이 있는지 확인이 필요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

멀리 있는 것이 잘 보이지 않는 것은 근시입니다. 노안인 경우라고 하면 오히려 먼 곳은 잘 보이게 되고, 가까운 곳을 볼 때 초점을 잘 못맞추면서 흐리게 보이는 것이지요.