흡연30년이에요 양쪽 발통증있을수 있나요

Question

성별

여성

나이대

50대

흡연30년이에요 혈관Ct에서 왼쪽 후경골 동맥이 막혔다고 하더라구요 양쪽 시리고발전체가 아파요 양쪽 발등 발바닥이 아파요 족부전문선생님이 발등MRI이상없데요 족저근막염도 아니래요 금연100일됐는데 아직도 많이아파요 계속 금연하면 좋아질수있나요

Answer 1

아니오. 금연은 더 나빠지지 않기위해서 하는 것이지, 금연 한다고 하지 혈관 건강이 돌아오지는 않습니다.

30년 흡연력이 있으면 하지 말초혈관질환이 생길 수 있습니다. 후경골 동맥이 막혀 있다면 발로 가는 혈류가 줄어들어 발 시림, 통증, 저림, 보행 시 악화되는 통증이 나타날 수 있습니다. 이런 경우 한쪽 혈관이 막혀 있어도 양쪽 발이 시리거나 아픈 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 미세혈관 순환 저하나 신경 허혈이 동반되기 때문입니다.

금연은 가장 중요한 치료입니다. 금연하면 추가적인 혈관 손상을 막고 일부 혈류는 측부순환이 발달하면서 증상이 서서히 완화될 수 있습니다. 다만 이미 막힌 동맥 자체가 자연히 다시 열리는 경우는 흔하지 않아 증상 호전은 수개월 이상 걸리기도 합니다.

지속 통증이 있으면 혈관외과에서 하지 혈관 초음파나 발목상완지수 검사로 실제 혈류 상태를 다시 평가하는 것이 필요합니다. 필요하면 혈관확장 약물 치료나 시술을 고려하기도 합니다.

참고

Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy

2024 European Society for Vascular Surgery guideline for peripheral arterial disease.