의료상담
헤르페스일까요?? 모낭염일까요??
성별
남성
나이대
20대
조금 전 샤워를 하던 중 따가움에 확인을 하보니 붉은 점? 여드름? 같은 것들이 성기 몸통과 음낭이 접히는 부위에 있는 것을 확인했습니다. 헤르페스일까요? 모낭염일꺼요?? 마지막 관계는 2월 23일이었고 그 후에는 없습니다. 여자친구는 가다실 다 접종한 상태이고 저는 20살때 헤르페스 발병이력 있습니다.. 반질반질한 사진은 에스로반 연고 발라서 더 반질거리는 것 같습니다.
1개의 답변이 있어요!
사진상 병변은 음낭과 음경 기저부 접히는 부위에 국한된 1–2 mm 크기 홍반성 구진으로 보이며, 명확한 군집성 수포나 미란은 관찰되지 않습니다. 털이 많은 부위이고 마찰·습기가 많은 위치라는 점을 고려하면, 단순포진보다는 모낭염 가능성이 더 높아 보입니다.
헤르페스(단순포진)는 대개 통증 또는 작열감 이후 투명한 수포가 군집 형태로 발생하고, 수일 내 수포가 터지면서 얕은 궤양으로 진행하는 양상이 전형적입니다. 재발의 경우에도 수포 단계가 뚜렷한 경우가 많습니다. 반면 모낭염은 모공 중심의 작은 홍반성 구진 또는 농포 형태로 나타나며, 면도·마찰·발한 이후 발생하기 쉽습니다.
마지막 성관계가 2월 23일이고 이후 접촉이 없었다면, 이번 병변이 최근 감염으로 새롭게 발생한 가능성은 높지 않습니다. 과거 헤르페스 병력이 있으므로 재발 가능성은 배제할 수 없으나, 현재 사진 소견만으로는 전형적 재발 양상과는 다소 거리가 있습니다.
관리 측면에서는 다음이 적절합니다.
1. 병변을 짜거나 자극하지 말 것.
2. 면도·마찰 최소화, 건조 유지.
3. 국소 항생제(예: mupirocin)는 모낭염 의심 시 단기간 사용 가능.
다만 향후 1–2일 내에 투명한 수포로 변하거나 통증이 심해지고 궤양으로 진행하면 헤르페스 가능성을 다시 고려해야 하며, 그 경우 48시간 이내 항바이러스제(acyclovir, valacyclovir 등) 조기 투여가 도움이 됩니다. 확진은 수포 단계에서 시행하는 중합효소연쇄반응(PCR) 검사가 가장 정확합니다.
현재로서는 모낭염 가능성이 상대적으로 높아 보이나, 병변 변화 양상을 2–3일 정도 관찰하는 것이 합리적입니다.