두피 빨간점 질문드려요 상태가 궁금합니다

Question

옆머리 쪽 두피에 빨간점 하나 그리고 갈색점 같은것들이많이 있는데 검색해보니 혈관종 지루성두피염 혈액암등등 많던데 저의 상태가 궁금합니다

강한솔 · Accepted Answer

사진상 보이는 병변은 크기가 작고, 경계가 비교적 뚜렷한 선홍색 점 형태로 보여 전형적으로는 체리혈관종(노인성 혈관종)에 가장 합당합니다.

병태생리적으로는 진피 내 모세혈관이 확장·증식하면서 생기는 양성 혈관성 병변이며, 30대 이후 점차 증가하는 것이 흔합니다. 두피 포함 몸 어디든 생길 수 있고, 특별한 원인 없이 발생하는 경우가 대부분입니다.

임상적으로 중요한 점은 다음입니다. 현재처럼 1에서 3mm 정도의 선명한 붉은 점, 대칭적이고 표면이 매끈하면 양성 가능성이 매우 높습니다. 반면 단기간 내 빠르게 커지거나, 색이 불균일해지거나, 검붉게 변하면서 궤양·출혈이 반복되는 경우는 감별이 필요합니다.

질문하신 다른 질환과 비교하면, 지루성 두피염은 이런 점 형태가 아니라 홍반과 각질, 가려움이 동반되는 넓은 병변 양상입니다. 혈액암과 연관된 피부 병변은 점 하나 형태로 나타나는 경우는 드물고 전신 증상이나 다발성 출혈반 등이 동반되는 양상이 일반적입니다. 현재 사진 소견만으로는 그쪽 가능성은 낮습니다.

갈색 점들은 일반적인 색소모반 또는 지루각화증 가능성이 높으며, 역시 크기 변화나 비대칭, 색 변화가 없다면 대부분 양성입니다.

치료는 의학적으로 필요하지는 않지만, 미용적으로 제거를 원하시면 레이저나 전기소작으로 간단히 제거 가능합니다. 다만 자극 시 출혈이 있을 수 있어 손으로 뜯거나 긁는 것은 피하셔야 합니다.

정리하면 현재 사진 기준에서는 양성 혈관종 가능성이 높고 경과관찰로 충분합니다. 다만 1에서 2개월 사이 크기 증가, 색 변화, 쉽게 출혈하는 양상이 보이면 피부과 진료 권장드립니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.두피에 나타나는 붉은 반점은 보통 모낭염이나 지루성 두피염 같은 염증성 반응으로 생기는 경우가 많아요. 두피의 유수분 균형이 깨져 피지가 과다하게 분비되거나 외부 자극으로 미세한 상처가 생겼을 때 세균이 침투하여 붉게 올라오기도 하죠. 만약 가려움증이나 가벼운 통증이 동반된다면 두피 환경이 일시적으로 예민해진 상태일 가능성이 높으니 손으로 만지거나 긁어서 자극을 주는 행동은 최대한 피해주시는 것이 좋습니다.평소 샴푸를 하실 때는 손가락 끝의 지문을 이용해 부드럽게 마사지하듯 세정하시고, 잔여물이 남지 않도록 미지근한 물로 충분히 헹구어 주세요. 머리를 감은 후에는 찬 바람으로 두피 속까지 꼼꼼히 말려주어야 습한 환경에서 생기는 세균 번식을 막을 수 있으며, 충분한 휴식과 수면을 통해 면역력을 회복하는 것도 건강한 두피를 되찾는 데 큰 도움이 됩니다. 증상이 가라앉지 않고 주변으로 번지거나 노란 고름이 보인다면 더 늦기 전에 가까운 곳에서 정확한 진단을 받아보시길 권해드려요.감사합니다.

서민석 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.빨갛고 선명한 것은 체리혈관종 같습니다. 노화에의해서 모세혈관이 늘어나서 생긴 것입니다. 그냥 놔두셔도 되기는 합니다. 갈색 점들은 흐려서 잘 보이지는 않네요.