맹장은 왜 걸리는지 원인과 어떤 증상이 있는지 궁금합니다.
예전에 친구가 맹장이 걸려서 입원해서 병문안을 간적이 있는데요. 저보다도 평소 운동도 열심히하고 술,담배도 전혀 안하는 건강한 친구인데 문득 궁금한점이 맹장은 어떤 원인으로 걸리는지요? 그리고 평소 어떤 증상이 맹장으로 의심되는지도 궁금합니다.
안녕하세요. 김병관 의사입니다.
맹장은 누구나 있고, 여러가지 이유로 맹장에 있는 충수돌기에 염증이 생기면 우하복부 통증이 발생하게 됩니다.
갓난아기 부터 100세 노인까지 어느 연령대에서든 나타날수 있지만, 정확한 원인은 잘 모릅니다.
가장 중요한 것은 우하복부 복통 (눌렀을때 통증+), 미식거리고 구토, 발열 등이 동반될 수 있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
맹장염은 소장과 대장이 연결되는 충수돌기 부위에서 발생하는 염증으로, 주로 급성 복통을 유발하는 질환입니다. 맹장염은 급성 충수염과 재발성 충수염으로 나뉘며, 전자는 대부분 수술적 치료가 필요한 중증의 복통을 초래하고, 후자는 증상이 반복되는 경우를 가리킵니다.
맹장염은 변의 단단한 덩어리, 기생충, 이물질, 주변 염증 등으로 인해 충수 돌기가 막혀 발생합니다. 대다수의 환자는 복통을 경험하며, 이와 함께 구토, 식욕 부진, 오심, 지역적 복부 통증, 발열 등의 증상이 나타납니다. 초기에는 상복부 통증이 모호하게 느껴질 수 있지만, 시간이 지남에 따라 우측 하복부로 국한될 수 있습니다. 충수돌기의 위치에 따라 통증이 우측 옆구리에 나타날 수 있습니다. 복통의 주요 압통 지점은 장골의 우측 전상극에서 약 5cm 떨어진 맥버니점(McBurney's point)이며, 이곳을 누르면 통증이 발생하며 손을 떼면 통증이 더 심해지는 반발 압통(Rebound tenderness)이 나타납니다. 변비, 설사 등 다양한 증상도 함께 나타날 수 있습니다.
맹장염의 진단은 환자의 증상, 신체 검진, 혈액 검사 등을 기반으로 이루어집니다. 복부 초음파나 CT 검사도 도움이 될 수 있습니다. 신체 검진에서는 Rovsing 부호와 같은 특징적인 촉진 및 반발 압통이 관찰되며, 복부 초음파는 여성과 소아 환자에게 유용합니다. 또한 X-ray, 혈액 검사, 소변 검사 등이 추가적으로 사용될 수 있습니다.
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소위 맹장이라고 부르는 질환은 급성 충수염인데, 충수돌기라고 맹장에 붙어 있는 구조물이 막히거나 하면서 염증이 생기고 그것이 진행하면서 터지게 될 수 있는 질환입니다. 전형적으로 우하복부의 통증 및 압통과 반발통이 동반되며 이외에 장염과 유사한 증상들이 생길 수 있습니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
맹장염이라 부르는 급성 충수돌기염은 별다른 이유 없이 발병하는 질환이라 남녀노소 누구에게나 발병할 수 있습니다. 대장이 시작하는 부위인 맹장에 꼬리와 같은 구조물이 있는데 이것이 충수돌기이고, 보통은 이 충수돌기의 입구가 분변이 돌처럼 굳어져서 만들어진 덩이에 의해 막히면서 염증이 시작됩니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
아직 명확한 원인이 밝혀지진 않았습니다.
술 담배랑은 큰 연관성은 없어보입니다.
평소에 느끼는 증상은 없고 우하복부 통증이 특징적입니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
맹장염(충수돌기염)의 원인을 한두가지로 명확히 짚기는 어려우나 설명드려보겠습니다.
인터넷에 appendix 라고 검색하시면 맹장(충수돌기) 그림이나 사진이 나오는데 끝부분이 막혀있는 좁고 긴 주머니같은 장입니다.
이런 주머니에 음식 찌꺼기가 들어가면 다시 나오기는 어려운 경우가 생길 수 있고, 그 안에서 찌꺼기가 굳으면서 나중에 썩게되면서 충수돌기 내부에 염증과 세균번식이 일어나서 충수돌기염이 생깁니다.
비위생적인 음식을 자주 먹으면 더 잘 걸릴 수 있지만, 요즘에는 대부분 그냥 운이 안좋아서 걸립니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
충수 돌기염은 생기는 원인을 명확하게 아직 알지 못합니다. 충수에 돌이 생기면서 막히거나 주변 임파선이 부어서 막힐 때 염증이 생긴다고만 알려져 있습니다.