안녕하세요 항생제 먹으면서 작용하는 부작용때문에 어떻게 할지 궁금합니다

Question

성별

여성

나이대

30대

자전거 타다가 넘어져서 사진 속 사진과 같은 상태로 찰과상을 입었습니다.

그로 부터 1주 5일 지났습니다. 항생제를 먹고 이제는 질염 증상이 나타나고 있습니다.

이제 상처에 고름이 조금 나오는 상태인데, 계속 복용하는 게 맞을까요?

진료를 못 보는 상태라서 여쭤봅니다.

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Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

상처에 고름이라는 것이 병원에서 말하는 pus라면 치료를 지속해야 합니다.

하지만 exudate라면 상황에 따라서는 약을 지속하지 않을 것입니다.

질염의 경우 별도의 진료가 필요할 것 같구요

Answer 2

사진을 보니 찰과상 부위에 중심부가 붉게 열려있고 주변으로 자색 변색이 있는 상태로, 1주 5일이 경과했음에도 고름이 나오고 있는 상황입니다. 몇 가지 중요한 사항을 말씀드리겠습니다.

현재 항생제를 복용 중임에도 고름이 나온다는 것은 두 가지를 의미할 수 있습니다. 첫째는 상처가 회복 과정 중에 있고 소량의 삼출물이 정상적으로 배출되는 경우, 둘째는 항생제에 반응하지 않는 균이 있거나 상처 내부에 고름이 고인 공간(농양)이 형성된 경우입니다. 후자라면 항생제 복용만으로는 해결이 어렵고 절개 배농이 필요할 수 있습니다.

질염 증상은 항생제 복용으로 인한 정상 질 내 유익균 감소로 발생한 것으로, 매우 흔한 부작용입니다. 이 경우 항생제를 임의로 중단하기보다는 유산균(락토바실러스 계열) 제제를 함께 복용하시는 것이 권장됩니다. 약국에서 구입 가능합니다.

그러나 아래 증상 중 하나라도 해당된다면 지금 바로 응급실을 방문하셔야 합니다. 상처 주변이 점점 더 붉어지고 열감과 부종이 퍼지는 경우, 발열이 동반되는 경우, 고름의 양이 늘거나 냄새가 심한 경우, 상처 주변 피부가 검게 변하거나 감각이 없어지는 경우입니다.

진료를 못 보신다고 하셨는데, 현재 상처 상태는 사진상으로도 상당히 깊고 면적이 넓어 보입니다. 가능하시다면 내일 중으로 반드시 외과 또는 응급실 방문을 강하게 권해드립니다. 항생제 종류가 적절한지, 상처 처치가 추가로 필요한지를 직접 확인받으셔야 하는 상황입니다.