눈 검은자 위 이물질같은 염증이 안사라집니다

Question

병명이 뭔가요? 안과를 가보니 알러지라고 해서 약 받아서 사용중인데 한달이 넘도록 안사라져서 병원도 옮기고 있는데 증상이 계속되요 ㅠ 큰 병원을 가야할까요?

강한솔 · Accepted Answer

사진만으로 확진은 불가능하지만, 설명과 경과를 종합하면 단순 알레르기 결막염만으로 보기에는 애매한 소견입니다.

검은자(각막) 바로 위 흰색·회백색으로 보이는 병변이 한 달 이상 지속된다면, 흔히 고려되는 것은 알레르기 결막염보다는 각막 표면 병변입니다. 대표적으로 각막 윤부 염증, 각막 상피 침착물, 알레르기성 각결막염에서 생기는 점액성 플라크, 드물게는 각막염 초기 형태일 수 있습니다. 특히 각막 바로 위에 위치하고 모양이 고정되어 잘 변하지 않는다면 단순 충혈이나 분비물과는 다릅니다.

알레르기 약(항히스타민 점안제, 스테로이드 약한 것 포함)을 한 달 이상 써도 변화가 없다면 진단 재평가가 필요합니다. 각막 염증 여부, 각막 상피 손상, 침착물인지 실제 조직 병변인지 확인하려면 세극등 현미경으로 각막을 자세히 보는 검사가 중요하고, 경우에 따라 형광염색 검사도 필요합니다.

통증, 눈부심, 시야 흐림이 있거나 병변이 커지거나 색이 더 뚜렷해지면 대학병원급 안과로 가는 것이 안전합니다. 지금처럼 장기간 지속되고 치료 반응이 없다는 점 자체가 상급병원 진료 권고 사유에 해당합니다.

당장은 임의로 약을 중단하거나 바꾸지 말고, 콘택트렌즈 사용 중이라면 중단하는 것이 좋습니다. 눈을 비비는 습관도 악화 요인이 됩니다.