착한실손과 현재 실손 유지 뭐가 좋을까요?

2021. 06. 19. 10:32

2015년 가입한 3년갱신 현 보험료 4만원 이구요 30대후반인데요. 착한실손 얘기가 많아서요. 착한실손으로 변경하는게 유리한건가요? 그리고 과거실손과 가장 큰 차이가 뭔지 문의드립니다.


총 7개의 답변이 있어요.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손보험은 보험사에서 손해율이 가장높은 보험중 하나입니다 그렇기 때문에 시간이 지날수록 고객들에게 유리하게 변화 하는게 아니라 보험사에 유리하게 변동 되고 있습니다 손해율이 적어야 보험사들이 굴러갈수 있으닌까요 현재착한 실비와 향후나올실비보다 질문자님께서 들고 있는 실손보험이 좋습니다 잘판단 하시고 가입 하시는게 좋을것 같습니다

2021. 06. 20. 10:45
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    보상, 경제 전문가

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ○ 실손의료비 전환은 계약시기에 따라 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.

    현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다.

    또한 올해 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소될 예정입니다.

    따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더 나은 선택일수 있습니다.

    다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에 병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.

    ○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.

    2021. 06. 19. 23:19
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      01**** 전문가 인증 뱃지

      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      착한 실손이라는 것은 현재 판매되고 있는 의료 실비 보험으로 기존 보험 에서 몇가지 담보가 빠져 있는 상품입니다.

      몇가지 담보가 빠져 있는 대신 보험료가 기존 실비 보다는 저렴합니다.

      또한 가입 상황에 따라 기존 보험보다 자기부담금이 높을 수 있습니다.

      7월 이후에는 새로운 실손 보험이 판매 됩니다.

      2021. 06. 19. 10:52
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        어센틱금융그룹 VIP지점

        안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이하준 보험전문가입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        7월에 변경예정인 착한실손은 보험료 인상 기준이 과거 실손에 비해 좋지 않습니다.

        2015년 실손이시면 유지하시는게 좋습니다.

        7월 변경예정인 착한실손은 가입후 1년동안 청구한 보험료가

        100만원 이상이면 다음해에 보험료가 100%인상

        300만원 이상이면 다음해에 보험료가 300%인상됩니다.

        물론, 건강하셔서 보험료 청구건이 적다면 인상이 되지 않지만....질병과 사고는 내 맘대로 되는게 아니기때문에...ㅎ

        지금 것 유지하셔요~^^

        더 궁금하신 사항은 제 프로필 클릭하셔서 연락처로 문의주셔요~

        2021. 06. 21. 07:48
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          한화금융서비스

          안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          실손보험 가입예정이시거나 7월에 바뀌는 실손보험으로 전환을 고민하시는 분들께서는 아래 내용을 미리 숙지하시어 판단하시는게 좋습니다.(참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.)

          실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품(단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음)

          -> 건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 사적(私的) 보험이라고 생각하시면 됩니다. 2019년말 기준 약 3,800만명 가입(단체보험, 공제계약 포함)

          실손보험이 자꾸 변경 되는 이유

          일부 가입자의 과다 의료 이용이 대다수 가입자의 보험료 부담으로 전가

          지급 보험금의 급격한 상승에 따른 국민의 보험료 부담 증가

          보험사의 적자 누적으로 보험회사의 실손의료보험 판매 중지 및 가입 심사 강화(19년말 기준 실손보험 판매 회사 총 30개 중 19개. 11개 판매 중지)

          실손보험을 현재 판매되는 착한실손으로 변경(전환) 하는게 좋은 이유(해지가 아님!)

          17년 3월 이전 실손의료비는 35년 주기로 갱신되며 갱신시 보험료 상승이 수십%수백%임.

          올 7월에 신실손이 나오게 되면 현재 판매중인 착한실손은 판매 정지

          개정되는 신 실손보험은 최대 3단계 300%까지 보험료 인상 가능, 5년 마다 재계약, 자기부담금 20~30%로 상승

          4. 착한 실손은 다음과 같은 질병도 보장 함. : 치매, 우울증/조울증(급여만 보상), 선청성질환(Q05Q099), 요로감염/단백뇨, 직장/항문질환(급여만 보상), 치과치료(K0008)(급여만 보상), 한방치료(급여만 보상),외모개선목적의 다리 정맥류 수술(치료목적 보상)

          실손보험 가입방법

          실손보험의 보장 내용은 모든 보험사가 동일 하기(표준화) 때문에 어디에 가입하셔도 상관없습니다.

          (표준형 80% 환급, 선택형 90% 환급. 보통은 선택형 가입)

          단, 고려하셔야 할 사항은

          첫째, 방문검진이 없는 보험사

          방문 검진은 간호사가 가입예정자의 자택이나 직장으로 방문하여 체혈, 체중, 키, 허리둘레등을 측정하는 것을 의미합니다.

          50세 이상일 경우 대부분의 보험사는 방문검진 필수로 택하고 있습니다.

          또한 제 경험상 방문 검진하면, 콜레스테롤 수치등 걸리는게 많습니다. 그런 경우 가입 불가 이기 때문에 방문검진이 없는 보험사를 선택하시기 바랍니다.

          둘째, 최저가 보험사.

          실손보험은 보장내역이 전 보험사 동일합니다. 하지만 보험료는 미세하게 차이가 있습니다.

          그렇기 때문에 꼭 비교해보고 저렴한 회사로 하시면 좋습니다.

          이상입니다.

          2021. 06. 19. 12:37
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            안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            보험료가 중요하다. 그러면 착한 실손으로 전환을 하는 것이 낫고,

            보장이 중요하다면 현재 실손을 유지하는 것이 좋습니다.

            착한 실손 전환이 안좋다 라고 말하시는 분들도 계시지만,

            반드시 안 좋은 것은 아닙니다.

            그러면 존환하지 말아야 하는 이유와 전환해도 좋은 이유를 설명하겠습니다.

            전환을 해서는 안되는 이유는

            당연히 자기부담금이 10 ~ 30%까지 증가하기 때문에

            과거에 가입하신 분들은 병원에 가실 때 손해보는 느낌이 듭니다.

            과거상품은 병원에 가면 통원시에는 5000원만 공제를 했는데

            지금은 최고 30%까지 자기 부담금이 발생합니다.

            2021. 06. 19. 11:12
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              힘찬**** 전문가 인증 뱃지

              안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

              최근 실비보험은 매년 갱신상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나 실비보험의 가장 큰 장점인 보장 퍼센트 등 여러가지를 비교해 봤을 때 개정 전 실비보다 메리트가 있다고 보기 보통 어렵습니다.

              새로운 실비 또한 전기간 갱신이 이루어지고 갱신주기는 1년입니다.

              현재 유지중이신 실비의 보장 한도, 보장 퍼센트, 갱신 주기 등 꼼꼼하게 비교해보신 후 선택하시는 것을 추천드립니다.

              그리고 항상 특정 보험사 보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

              저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

              늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

              2022. 09. 06. 03:09
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