치아는 실속보험에서 적용이 될까요.

Question

실손보험이 있으면 치아 치료하면 진료비를 환급 받을수 있을가요...

치과가면 금액이 많이 들어서 그런데 실손보험이 있어요. ㅠ

Answer 1

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

실손 보험에서는 치과 진료에 대한 비용을 환급받을 수가 없습니다 그래서 치과에 가야 되겠다 싶을 때 병원에 가기 전에 치과에 대한 치아보험을 가입을 하고 가보는 것이 좋습니다 그런데 저 같은 경우 예전에 실비하고 치과 보험이 있을 때 진료를 받은 적이 있는데 치과 보험에서는 당연히 맨 돈에 50% 정도는 정액보상으로 채운 거 같은데 실비에서 만 원 정도는 나왔던 거 같습니다 청구는 다 해 봐야 알겠지요

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

실손보험에서 치과치료비 중 급여는 보상되지만 고가의 비용인 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.고가의 비용인 임플란트나 크라운 등은 치아보험에서 보장을 받을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

실손 세대별 차이는 있지만 일단 급여만 보상이 가능하고 비급여는 보상이 불가하다고 생각하시면 쉬울 것 같습니다

정해진 급여에 한해서만 실비처리 가능한거고 크라운이나 임플란트같은 비급여는 되지 않는다고 생각하시면 될 것 같습니다

보험사가 손해를 안보려고 하는 업종 중에 하나가 치과입니다~ 손해율이 어마어마 할꺼거든요~

Answer 4

안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

대부분의 치아보험은 비급여치료 위주이기때문에 실비청구가 어렵습니다

치아보험을 따로 준비하시는걸 권장드립니다.

Answer 5

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

치과진료나 치료비의 실손보험에서의 보상은 의료보험이 적용되는 급여부분에 해당하는 의료비입니다 치과치료의 특성상 비급여 치료가 많습니다 그럴경우를 대비하여 치아보험으로 대비합니다

Answer 6

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

치과치료 중 급여부분은 실손보험 정구가 가능하지만 비급여부분은 보험청구가 불가합니다.

Answer 7

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

실손보험이 있으면 치아 치료하면 진료비를 환급 받을수 있을가요

: 치과치료에 대해서는 1세대는 상품마다 차이가 있으나, 보상이 안되는 경우가 많고,

2. 3. 4 .5 세대 실손보험의 경우에는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 실손보험에서 보장이 되고,

건강보험이 적용되지 않는 비급여 부분은 보장하지 않습니다.