이명에 더 좋은 처방전은 어떤 건가요?

Question

성별

남성

나이대

40대

복용중인 약

씬지로이드

두 병원의 처방전을 비교해 주세요.
A 병원 : 칼키나제정(칼리디노게나제), 타나민정80mg(은행엽건조엑스80mg), 나푸롤정(나프로닐옥살산염100mg), 노이로민정(세인트존스워트80%메탄올건조엑스)
B 병원 : 크레인정 50단위(칼리디노게나제50IU), 징코큐민정120mg(은행엽건조엑스120mg), 유턴정 24mg (베타히스틴염산염24mg), 스토큐어정(레바미피드100mg)

둘 중 어떤 처방전이 이명에 효과가 더 좋나요?

Answer 1

현재 근거를 기준으로 보면 두 처방 모두 이명에 대한 치료 효과는 제한적입니다. 다만 어지럼증이나 메니에르병이 동반된 이명이라면 B병원 처방이 조금 더 합리적이라고 볼 수 있습니다. B 처방에 포함된 베타히스틴은 이러한 경우에 흔히 사용하는 약이며, 나머지 칼리디노게나제와 은행엽추출물은 A와 B 모두 포함되어 있지만 이명에 대한 효과는 일관되게 입증되지 않았습니다. 반면 A 처방의 나프로닐과 세인트존스워트 역시 혈류 개선이나 불안·우울 증상 완화를 기대할 수는 있으나 이명 자체를 호전시키는 근거는 충분하지 않습니다.

결론적으로 단순 만성 이명이라면 A와 B 중 어느 처방이 더 우수하다고 말하기는 어렵습니다. 다만 어지럼증이 함께 있다면 B 처방을 우선 고려할 수 있습니다. 현재 국내외 진료지침에서는 혈류개선제나 은행엽추출물을 일상적으로 권고하지 않으며, 난청이 동반된 경우 보청기, 인지행동치료, 이명 재훈련치료 등이 가장 근거가 확립된 치료법으로 알려져 있습니다.