영아연축 증상이 맞는지 문의드립니다.
와이프가 영아연축이 아닌지 불안해 하여 문의글 드리네요.
아기는 현재 5개월 되었고, 간혹 영상처럼 움찔 거릴때가 있어 문의드립니다.
가족력은 없으며, 38주 제왕절개, 2.93kg, 기타 질환 없습니다.
온라인을 통해 영아연축 의심 증상들을 찾아보았으나 맞는 증상인지는 구분이 어렵네요..
소아과 진료를 본 후 대학병원 뇌파진료를 받아보고 싶은데..그전에 이런 증상이 영아연축에 속하는지,
아니면 단순한 아기들의 흔한 성장과정인지 질문 드립니다.ㅜ
영상이 올라가지 않아 네이버 지식인에도 올린 링크 올려드립니다.
https://kin.naver.com/qna/detail.naver?d1id=7&dirId=7011402&docId=490437513
결론부터 말씀드리면, 지금 설명만으로 영아연축이라고 단정하기는 어렵습니다. 다만, 필요 시 조기에 감별하는 것이 안전합니다.
아래는 임상에서 보수적으로 판단할 때 중요한 기준들입니다.
1. 영아연축(Infantile Spasms)의 전형적 모습
일반적으로 다음과 같은 특징이 있습니다.
발작이 연속적·군집 형태로 반복
예: 5~10초 간격으로 수십 차례 묶음으로 발생
양팔/몸통이 앞으로 굽혀지며 순간적으로 꺾이는 양상(flexor spasm) 또는 양팔이 벌어지며 들리는(extensor spasm) 움직임
잠든 직후나 깨어날 때 집중적으로 나타남
매일 반복되는 경우가 많음
점차 발달 퇴행, 시선 멍해짐, 반응 감소 등이 동반되기도 함
2. 5개월 아기에게 흔한 ‘정상적 반응’인지 구분할 때 보는 요소
다음과 같으면 흔한 생리적(정상 범위) 현상일 가능성이 높습니다.
1. 간헐적이고, 단독으로 1~2회만 나타남
2. 놀람 반사(모로반사)처럼 팔/다리가 순간 펴지는 형태
3. 자면서 뒤척이거나 꿈틀거리는 모습
4. 발달이나 행동 변화 없음
5. 하루에 여러 번 묶음으로 반복되지 않음
설명하신 "간혹 영상처럼 움찔"만으로는 정상적 놀람 반응·미성숙 신경계의 짧은 움직임일 가능성이 큽니다.
3. 지금 상황에서 보수적으로 권할 평가
영아연축은 조기 진단이 치료 예후에 매우 중요해 과진단 쪽으로 접근하는 경우가 많습니다.
아래 중 하나라도 해당되면 뇌파(EEG) 확인이 합리적입니다.
특정 시간대(특히 깨어날 때) 반복적으로 군집 발생
하루 여러 번 비슷한 형태가 반복
머리·몸통이 앞으로 순간적으로 수축하며 "꺾이는" 양상
발달이 최근 둔해졌거나 반응이 줄어듦
시선이 함께 멈추거나 멍해지는 양상
설명상 “가끔 한 번씩 움찔” 정도라면 위 전형적 특징과는 거리가 있어 보이지만, 확인이 가장 결정적입니다.
4. 현실적인 조치 정리
소아신경과에서 먼저 진찰(기본 신경·발달 평가)
필요 시 대학병원 소아신경과 → 수면 포함 장기 뇌파 진행
증상이 매우 드물고 단발성이라면, 영상 가져가서 판단 받는 것이 가장 정확합니다.