의료상담
임프란트후 코가 막히고 콧물이 계속 납니다.
성별
남성
나이대
60대
기저질환
당뇨,고혈압
복용중인 약
당뇨,고혈압,고지혈증
어제 오전 상부 어금니를 발치하고 이상을 못느꼈는데
자고 일어나니 재채기,코막힘,코물이 계속 나오네요.
이상 없는 것인가요?
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
얼굴의 위쪽 어금니 뿌리 바로 위에는 상악동이라는 비어 있는 공기 주머니(부비동)가 있습니다. 체질적으로 이 상악동이 크거나 치아 뿌리가 깊었던 경우, 어금니를 뽑는 과정에서 상악동 바닥의 얇은 뼈와 점막에 미세한 구멍이 생기는 상악동 천공(개통)이 발생할 수 있습니다.
입안과 코 속 공간이 서로 연결되면서 공기와 분비물이 이동해 지금처럼 갑자기 심한 재채기, 코막힘, 콧물(심하면 피비침이나 냄새)이 나타나게 됩니다.
만약 상악동에 구멍이 난 상태라면, 코와 입안의 압력이 높아질 때 구멍이 더 커지거나 입속 세균이 코로 들어가 심한 축농증(상악동염)을 유발할 수 있으므로 절대 코를 세게 풀지 않되고, 흐르는 콧물은 가볍게 닦아내도록 합니다.
재채기를 참거나 코를 막고 하면 압력이 귀와 코로 몰려 상처 부위가 터질 수 있어 재채기가 나올 때는 입을 벌려 압력을 분산시키도록 하고 입안에 음압(들이마시는 압력)이 생기면 지혈된 부위가 다시 터지거나 구멍이 벌어지므로 빨대 사용이나 흡연은 피해야 합니다.
당뇨와 고혈압 약을 복용 중이시기 때문에 일반 성인보다 상처 치유 속도가 조금 더딜 수 있고, 세균 감염에 취약하며, 구멍을 통해 입안의 세균이 코 쪽으로 들어가 감염을 일으키면 염증이 쉽게 번질 수 있으므로 초기 대처가 중요하므로 서둘러 발치한 치과나 이비인후과 진료를 받기 바랍니다.
상부 어금니, 특히 위쪽 큰 어금니 발치 후 이런 증상이 생겼다면 반드시 확인이 필요합니다.
위쪽 어금니 뿌리는 상악동(maxillary sinus), 즉 코 옆 공간과 매우 가깝게 붙어 있습니다. 발치 과정에서 이 사이 얇은 막이 뚫리면 구강과 상악동이 연결되는 구강상악동 누공이 생길 수 있고, 이 경우 코막힘, 콧물, 재채기가 나타납니다. 또 발치 부위에 혈액이나 이물질이 상악동으로 들어가면서 급성 상악동염(부비동염)으로 이어지기도 합니다.
당뇨가 있으시면 감염이 더 빠르게 진행되고 치유도 느릴 수 있어서 일반적인 경우보다 더 주의가 필요합니다.
오늘 발치하신 치과에 연락해서 이 증상을 말씀하시고 진료를 받으시는 게 맞습니다. 발치 부위를 확인하고 필요하면 항생제 처방과 처치를 받으셔야 합니다. 코를 세게 풀거나 빨대를 사용하거나 재채기를 참지 않고 하는 행동은 당분간 피하시는 게 좋습니다. 압력 변화가 상악동 쪽에 영향을 줄 수 있습니다.