장염(급성 위장관염)과 위염이 함께 있는 경우는 임상적으로 드물지 않습니다. 바이러스성 또는 세균성 감염, 혹은 식이 자극에 의해 위와 장이 동시에 자극되면서 발생하는 경우가 많습니다. 병태생리적으로는 위 점막 염증과 장 점막 염증이 동시에 존재하여 오심, 구토, 복통, 설사 등이 복합적으로 나타납니다.
지속 기간은 원인에 따라 차이가 있지만, 일반적인 급성 감염성 장염 기준으로 보면 증상은 대개 2일에서 5일 정도에서 가장 심하고, 이후 점차 호전되어 전체 경과는 5일에서 7일 정도에서 회복되는 경우가 많습니다. 위염 증상(속쓰림, 메스꺼움)은 장 증상보다 약간 더 길게, 1주일 내외까지 이어질 수 있습니다. 다만 세균성 감염이나 탈수 동반 시에는 1주 이상 지속될 수 있습니다.
현재 상태에서 중요한 점은 무리해서 활동할 경우 탈수와 증상 악화 위험이 있다는 점입니다. 특히 설사나 구토가 동반된 경우에는 근무 중 상태가 더 나빠질 가능성이 있습니다. 최소한 수분 섭취(전해질 포함) 유지가 필요하고, 공복 상태를 오래 유지하기보다는 자극적이지 않은 음식(죽, 미음 등)을 소량씩 섭취하는 것이 바람직합니다.
다음과 같은 경우에는 단순 경과 관찰보다는 진료가 필요합니다. 38도 이상의 발열, 혈변 또는 검은색 변, 지속적인 구토로 수분 섭취 불가한 경우, 하루 6회 이상의 심한 설사, 복통이 점점 심해지는 경우입니다.
결론적으로, 대부분은 3일 전후가 가장 힘들고 1주 이내 회복되는 경과를 보지만, 현재처럼 전신 상태가 떨어져 있다면 하루 정도는 휴식이 필요할 가능성이 높습니다.