몇번의 소변검사에서 혈뇨가 꾸준하게 나오고있어서 방광경검사를 했는데 이상없었습니다 , 신장ct를 권유받았는데 하는게 좋을까요?

Question

성별

여성

나이대

60

기저질환

고지혈증

복용중인 약

고지혈증약

평소 몇 년에 한번 씩 방광염이 생기곤 했는데

최근에 방광염을 앓고 치료가 끝나고

몇 주 후 갑자기 배가 아프다가 급기야 옆구리까지 아파와서 비뇨기과 검진을 받았어요

소변검사하고 조영제 맞고 엑스레이 검사한 결과 요로는 이상 없어서 신우신염으로 진단받고

일주일 약을 먹고 확인 차 다시 소변검사했어요 세균은 잡혔는데 혈뇨가 보이니까

의사가 방광경을 하자해서 했어요

결과는 이상없었어요 사진에 피처럼 보이는 붉은게 떠다니는게 보였구요

의사는 신장 ct검사를 권하더라구요

검사를 하는게 좋을지 고민이 됩니다

조언부탁드립니다

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

혈뇨가 계속해서 나오고 있다는 점, 방광경검사에서는 특별한 이상이 발견되지 않았지만, 신장이 걱정되어 CT 검사를 권유받으셨다면, 이는 추가적인 진단을 통해 보다 명확한 원인을 파악하기 위함일 수 있습니다. 현재 말씀하신 증상들과 검사 결과를 종합해보면, 신장과 관련된 문제를 배제할 수 없기 때문에 신장 CT 검사를 고려해보는 것이 좋을 것 같습니다.

소변검사에서 세균 감염이 발견되었고, 신우신염으로 진단을 받으신 후 치료를 받으셨지만, 혈뇨가 지속되고 있다는 점에서 신장이나 요로계의 다른 문제를 확인해 볼 필요가 있습니다. 또한, 과거에 방광염을 앓으셨고, 복통과 옆구리 통증이 있었던 점을 고려했을 때, 혈뇨의 원인을 확실히 진단하는데 신장 CT 검사가 도움이 될 수 있습니다.

물론, 최종 결정은 현재의 건강 상태와 검사를 통해 얻을 수 있는 이점들을 주치의와 충분히 상의하신 후 내리시는 것이 가장 좋습니다. 의사와의 상담을 통해 개인의 상황에 맞는 최선의 선택을 하시길 바랍니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

혈뇨가 어느정도 수준인지는 모르겠으나, 이미 신우신염을 앓은바 있고, 지속적 혈뇨가 나온다면 신장에 대한 명확한 평가 시행 위해 CT 촬영 요할 수 있습니다. 또한 추가적으로 신장 조직검사도 요할 수 있고요. 이 경우에는 상급병원에서 시행하게 되며, 보다 적절한 평가와 향후 치료 방향성 설립 위해 필요하다고 생각됩니다.

담당 주치의 선생님과 적절한 상담, 진단 및 치료 플랜 세우시길 바랍니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.