안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
올려주신 사진과 만져도 통증이 없고 안에 단단한 혹 같은 것이 느껴짐을 바탕으로 볼 때, 가장 유력하게 의심해 볼 수 있는 질환은 콩다래끼(콩다래끼/산립종)입니다.
눈꺼풀에 있는 마이봄선(기름샘)의 입구가 막혀 기름 성분(지질)이 제대로 배출되지 못하고 주변 조직에 싸여 만성적인 육아종성 염증을 형성한 상태로, 일반적인 겉다래끼/속다래끼(세균 감염성)와 달리 통증이나 붉어짐, 부종이 심하지 않거나 거의 없고, 눈꺼풀 피부 아래에 경계가 명확하고 단단한 혹(결절) 형태로 만져지며, 시간이 지나면서 크기가 커지거나 눈을 누르면 이물감이 느껴질 수 있습니다.
반드시 당장 째야 하는 것은 아닙니다. 콩다래끼는 초기이거나 크기가 작은 경우 수술적 절개 없이 자연히 흡수되거나 가라앉는 경우도 많습니다.
하루 3-4회, 10-15분 동안 따뜻한 타월(약 40℃ 정도)을 눈 위에 올려놓아 온찜질 시 마이봄선에 막힌 기름을 녹여 배출되도록 도와줍니다.
손으로 혹을 세게 누르거나 짜려하거나, 눈을 비비지 말고, 안과에 방문하여 소염제/항생제 안약 및 연고를 처방 받기 바랍니다.
만약 약물 치료 및 온찜질에도 병변이 사라지지 않고 오래 지속되거나, 크기가 커서 눈을 압박하는 경우에는 국소마취 후 살짝 절개하여 내용물을 배출하는 시술(절개 배농)을 시행합니다.
만일 혹의 크기가 점점 커지거나 통증·발열·진물 등 급성 염증 소견이 새로 생기는 경우, 혹이 눈동자를 눌러 시야가 겹쳐 보이거나 불편감이 지속되는 경우, 수 주 이상 지나도 가라앉지 않는 경우에는 반드시 병원을 방문해야 하겠습니다.
우선은 깨끗한 상태에서 온찜질을 자주 해주시고, 빠른 시일 내에 가까운 안과에 방문하셔서 세극등 검사 등을 통해 정확한 상태를 확인하고 적절한 안약 처방을 받으시는 것을 권장합니다.