의료상담
적막성 장염에 대하여 발생원인과 주의 사항 사후관리 방법은 무엇일까요?
성별
남성
나이대
40대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
얼마전에 적막성 장염에 걸려 고생을 했습니다.
발생원인과 주의 사항 사후관리 방법은 무앗일까요?
재발이 되지 않을까 우려스럽습니다,.
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
적막성 장염이 뭔지 모르겠네요 혹시위막성 대장염(Pseudomembranous colitis)을 말씀하시는 것일까요?
PMC의 경우는 광범위항생제를 사용하거나 고령, 장기입원등의 환자에서 발생하는 질환입니다.
따라서 환자분이 특별하게 관리하시거나 하기에는 어려움이 있을 것입니다.
평소 증상을 잘 보시고 이전에는 없던 위장관증상이 나타나면 병원진료를 잘 받으시면 됩니다.
적막성 장염은 일반적으로 허혈성 장염을 의미하는 경우가 많습니다. 이는 장으로 가는 혈류가 일시적으로 감소하면서 대장 점막에 허혈과 염증이 발생하는 질환입니다.
발생 원인은 장간막 혈류 감소입니다. 저혈압, 탈수, 과도한 음주, 심한 설사, 변비로 인한 장내 압력 증가, 동맥경화, 흡연 등이 위험 인자입니다. 심혈관 질환이나 혈관 수축 작용이 있는 약물 복용도 관련될 수 있습니다. 40대에서는 고령층보다 드물지만 탈수나 과음, 심한 스트레스 이후 발생하는 경우가 있습니다.
주의 사항은 혈류 저하 상황을 피하는 것입니다. 충분한 수분 섭취가 기본이며, 과도한 음주와 장시간 금식은 피하는 것이 좋습니다. 변비가 있다면 장내 압력을 낮추는 관리가 필요합니다. 갑작스러운 복통과 혈변이 재발하면 즉시 진료가 필요합니다.
사후 관리는 점막 회복 기간 동안 자극적인 음식, 기름진 음식, 과음은 제한하고, 수분과 식이섬유를 균형 있게 섭취하는 것입니다. 대부분 경증은 1주에서 2주 사이에 회복됩니다. 다만 반복 발생 시에는 대장내시경 추적이나 혈관 평가가 필요할 수 있습니다.
재발은 흔하지 않지만, 탈수나 혈압 저하 상황이 반복되면 가능성은 있습니다. 복통과 혈변이 동반되면 지연하지 말고 평가받는 것이 안전합니다.