소음순에 생긴 점 흑색종인가요..?

Question

소음순에 점이 생긴 지 좀 됐는데 그냥 점인가요 아니면 흑색종일 수도 있나요? ㅠㅠ 피부과를 가는 게 맞나요 산부인과를 가야하나요…?

강한솔 · Accepted Answer

사진만으로 흑색종 여부를 단정할 수는 없습니다. 다만 소음순에 생기는 색소성 병변의 대부분은 양성입니다. 젊은 연령에서 새로 발견되는 점이라 하더라도 단순 색소모반, 멜라닌 침착, 혈관성 병변인 경우가 훨씬 흔합니다.

의학적으로 우려하는 소견은 크기가 빠르게 커지는 경우, 색이 한 가지가 아니라 검정·갈색·회색 등이 섞여 보이는 경우, 경계가 불규칙한 경우, 표면이 궤양처럼 헐거나 쉽게 출혈이 나는 경우, 통증이나 가려움이 새로 동반되는 경우입니다. 이런 변화가 없다면 흑색종 가능성은 낮은 편입니다. 특히 외음부 흑색종은 매우 드문 질환이며, 평균 진단 연령도 중장년층 이상이 대부분입니다.

어디를 가야 하느냐는 검사 목적에 따라 다릅니다. 색과 형태를 확대경으로 정밀하게 보고 필요 시 절제 생검까지 고려하려면 피부과가 적절합니다. 산부인과는 외음부 전반의 구조적 이상이나 염증, 감염 동반 여부를 함께 보고 싶을 때 의미가 있습니다. 실제 임상에서는 피부과 진료가 1차 선택인 경우가 많습니다.

결론적으로, 사진에서 급격히 악성으로 의심되는 전형적 소견이 보이지 않는다면 과도하게 걱정할 상황은 아닙니다. 다만 최근 크기나 색 변화가 있거나 본인이 보기에도 이전과 다르다고 느껴진다면, 안심을 위해 피부과에서 진찰을 받는 것이 가장 정확합니다.