만성신장병3기라는데 진단서 떼니 이병명이 정확히 무슨말인가요
병윈에서 진단서 떼니만성신장병3기라고적혀있던데 이거는 완치가안되는건가요 약으로 유지가 되는건가요 아 별별병이 다걸렸는데ㅜㅜ
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.
만성 신부전(CKD) 3기는 신장의 여과 기능이 중등도로 감소된 것을 의미합니다.
만성 신부전은 5단계로 나누어지며, 3기는 다시 3a기와 3b기로 세분됩니다. 3a기는 신장 여과율(eGFR)이 45-59 mL/min/1.73㎡이고, 3b기는 30-44 mL/min/1.73㎡입니다. 신장이 혈액을 충분히 여과하지 못해 체내에 노폐물이 축적되고, 이로 인해 다양한 증상과 합병증이 발생할 수 있습니다.
만성신부전에 대해 더 자세히 설명 드리겠습니다.
만성 신부전은 신장의 기능이 감소하여 노폐물을 제거하지 못하는 상태로, 정상으로 회복될 수 없는 질환입니다. 이는 시간이 지남에 따라 신장 기능이 점점 저하되어 최종적으로 투석이나 신이식술과 같은 신대체 요법이 필요한 말기 신질환으로 진행합니다. 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환이 주요 원인으로, 나이가 어릴수록 선천성 신장 기형이 주로 나타나며, 5세 이상의 경우 후천성 사구체 질환이나 유전성 신질환이 주된 원인입니다.
성인의 만성 신부전은 주로 당뇨병에 의해 발생하며, 그 외에 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 원인이 됩니다. 만성 신부전의 증상은 다양한 장기에 나타날 수 있으며, 적절한 치료가 없으면 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 증상 외에도 피부 소양증, 빈혈, 출혈 경향, 내분비계 및 면역계의 이상 등이 나타날 수 있습니다. 만성 신부전을 진단하기 위해 요검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 검사, 신생검 등을 사용하며, 신기능 검사 중 사구체 여과율이 가장 중요합니다.
신기능 소실을 지연하기 위해 저염, 저단백 식사를 하고, 동반되는 합병증 치료와 함께 필요시 투석이나 이식을 시행합니다. 만성 신부전 환자는 심혈관계 질환, 망막증, 신경증, 당뇨발 등의 합병증 위험이 높으며, 당뇨병성 만성 신부전 환자는 특히 더 큰 위험을 가집니다. 만성 신부전으로 진행하면 수분 및 염분 조절 능력이 떨어져 부종이 발생하기 때문에 염분 섭취를 제한해야 하며, 단백질은 적당량 섭취하고 채소와 과일은 포타슘 증가를 막기 위해 소량씩 섭취하는 것이 중요합니다. 신기능 저하의 정도에 따라 식이 조절이 필요하며, 자세한 사항은 영양 상담을 통해 안내받을 수 있습니다.
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안녕하세요. 이욱현 내과 전문의입니다.
사구체 여과율이라는 신장 기능에 따라 나뉘어지는 등급입니다. 보통은 좋아지거나 없어지지 않고 신장기능이 더 나빠지지 않는 것을 목표로 합니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
만성 신장병 3기는 신장 기능이 중등도로 감소한 상태를 의미합니다. 신장 기능의 감소는 혈액 검사에서 측정되는 사구체 여과율이라는 지표로 평가되며, 3기는 신장이 노폐물과 과잉 수분을 충분히 제거하지 못하고 있다고 판단하는 단계입니다. 만성 신장병은 진행성 질환으로, 완치보다는 진행을 늦추고 증상을 관리하는 데 초점을 둡니다. 그러나 적절한 관리와 치료를 통해 신장 기능을 최대한 유지하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
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안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
혈중 크레아티닌 수치가 가끔 신장기능을 나타내는데 부족한 경우가 있어서 만든 수치가 GFR인데요
여기 stage 3에 해당이 됩니다
신장내과 진료를 받아주세요