뾰루지가 염증으로 변해 약 2 달간 고생중입니다

Question

성별

남성

나이대

30대

상태 경과 및 치료 이력]

• 발병 (약 2개월 전):

  • 초기 뾰루지 형태에서 시작되어 크게 부풀고 곪는 경과를 보였습니다.

• 치료 이력:

  • 피부과에서 항생제 복용(1개월 이상) 및 염증주사,주기적인 외과적 소독/드레싱 치료를 받았습니다.

  • 현재는 항생제 복용을 중단한 상태이며, 듀오덤 및 거즈 드레싱으로 관리 중입니다.

• 현재 상태 (사진 참고):

  • 지난주까지는 상처 바닥에 선홍색 새살이 차오르는 경과였으나, 최근 상처 안쪽의 붉은 육아조직이 주변 피부 표면보다 높게 부풀어 오르는 증상(과다 육아조직 의증)이 보입니다.

  • 반창고/드레싱 접착제 자극으로 인해 상처 주변 피부에 붉은 발적과 접촉성 피부염 증상이 동반되어 있습니다.

[전문의 문의사항]

• 현재 상처 바닥의 붉은 살이 주변 피부보다 위로 튀어나왔는데, 과다 육아조직(과육아) 상태가 맞는지요?

• 과다 육아조직이 맞다면, 현재처럼 듀오덤 습윤 드레싱을 유지해도 될지, 아니면 별도의 처치가 필요한 단계인가요?

• 치료 기간이 2달 이상 길어지고 있는데, 현재 병원에서 이대로 경과를 보는 것이 맞는지, 아니면 상급 병원이나 상처 전문 외과(/일반외과 등)로 병원을 옮겨 치료받는 것이 좋을지 선생님의 객관적인 의견 부탁드립니다.

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Answer 1

안녕하세요.

뾰루지가 염증으로 오래가면 단순 여드름이 아니라 모낭염이나 낭종성 병변이 생겼을 가능성이 있어요. 특히 두 달이나 지속됐다면 피부 속에 염증 주머니가 자리 잡은 상태라 저절로 없어지기보다는 점점 딱딱해지거나 흉터로 남기 쉬워요. 이럴 때는 피부과에서 염증 부위를 정확히 보고 처방을 받는 것이 가장 빠른 길입니다.

집에서는 그 부위를 절대 손으로 짜거나 만지지 마시고, 세안할 때 미지근한 물로 순하게 씻어주신 뒤 보습제를 충분히 발라 피부 장벽을 지켜주세요. 염증을 가라앉히려고 하루에 여러 번 세안하거나 각질 제품을 쓰는 것은 오히려 자극이 되어 상태를 악화시킬 수 있어요. 만약 통증이 동반되거나 열감이 느껴진다면, 그 부위에 깨끗한 수건으로 냉찜질을 하여 가볍게 진정시키셔도 좋습니다.

당뇨나 면역력이 낮은 상태라면 더 오래 끌 수 있고 다른 피부 문제로 번질 수 있으니, 꼭 진료를 받아보시는 것이 좋겠어요. 치료 후에도 자국이 남지 않도록 초기에 관리하는 것이 중요하니, 오래 방치하지 마시고 가까운 피부과에 편하게 방문해보세요.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

2달이면 완전하게 회복이 되었어야 할 것 같은데 그렇지 않은 상황이네요

다른 병원을 방문하셔서 진료를 받으시는 것을 고려해보세요