망막박리 수술후 시력 교정술. 가능한가요

Question

왼쪽눈을 백내장. 수술과. 망막박리 수술을. 하였는데 양쪽눈을 시력 교정술을. 할수 있는지. 알고 싶습니다.

그리고 박리수술을 한 눈을 교정하면 안한눈보다 효과가 떨어지나요

강한솔 · Accepted Answer

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 망막박리 수술을 한 눈도 경우에 따라 시력교정술(LASIK/라섹/스마일 등) 가능은 하지만, 일반적인 눈보다 훨씬 보수적으로 판단하며 제한이 많습니다.아래 기준에 따라 가능 여부가 달라집니다.---1. 망막박리 수술 후 시력교정술 가능 여부다음 조건이 충족돼야 합니다.1. 망막 상태가 안정적일 것레이저 교정술은 안구 내 압력 변화가 있어, 망막이 약하거나 견인이 남아 있으면 추가 손상의 위험이 있습니다.보통 수술 후 최소 6개월~1년 이상 재발 없이 안정된 경우에만 신중히 검토합니다.2. 시력저하 원인이 ‘굴절 이상’일 것망막 자체 손상으로 시력이 떨어진 눈은 레이저로 교정하더라도 기대 효과가 제한됩니다.즉, 망막 기능 저하가 크면 교정술을 해도 “안경 벗기 위한 시력”까지는 잘 나오지 않는 경우가 많습니다.3. 각막 두께·모양이 적합할 것백내장 수술을 이미 하셨다면, 인공수정체(IOL) 굴절 오차 교정이 필요한 경우도 있어 단순 레이저 교정으로 해결되지 않는 경우가 있습니다.---2. 양쪽눈 모두 교정하는 것이 가능한가?망막박리 수술 한 눈은 ‘특별한 정밀 검사 후’ 가능 여부가 결정됩니다.반대쪽 정상 눈은 일반적인 시력교정술 적응증만 맞으면 가능합니다.다만, 두 눈을 모두 교정하는 경우라도 박리했던 눈은 기대 시력(교정 후 최대 시력)이 떨어질 가능성이 있습니다.---3. 박리했던 눈은 교정 효과가 떨어지는가?대체로 그렇습니다.이유는 다음과 같습니다.망막박리로 인해 망막의 세포 기능이 일부 손상되면, 그 눈은 교정 수술을 해도 1.0, 0.8 등의 높은 시력이 잘 나오지 않을 수 있습니다.“굴절 문제”는 해결되지만 “망막 기능 문제”는 남아 있기 때문입니다.예:박리 수술한 눈의 현재 교정 시력이 0.6이라면 → 레이저 교정해도 0.6 정도가 한계인 경우가 많습니다.반면 박리 안한 눈은 정상적으로 1.0까지 회복될 수 있습니다.---4. 어떤 검사를 받아야 정확히 판단되나?안과에서 다음 검사가 필수입니다.망막 OCT안저 광각촬영망막 주변부 열공 여부 확인각막 지형도각막 두께광굴절검사인공수정체(IOL) 도수와 굴절 오차 분석특히 망막 전문의와 굴절교정 전문의를 모두 만나는 것이 안전합니다.---요약가능 여부는 개인 상태에 따라 크게 달라짐.망막이 안정적이고, 굴절 오차가 시력저하의 주된 원인인 경우에만 교정술 고려 가능.박리 수술한 눈은 교정 효과가 정상 눈보다 제한적일 가능성이 높음.