나프록센(탁센). 아세클로페낙(아펜탈정)

Question

성별

여성

나이대

80

기저질환

당뇨 고혈압 고지혈

복용중인 약

당뇨 고혈압 고지혈

두가지 약물중에 조금더 안전하고 부작용이

적은약물이 어떤건가요.

척추관협착증과 무릅관절염 때문에.

약을 장기복용하고 있습니다.

아세클로페낙(아펜탈정) 하루 아침1알 저녁1알

이렇게 먹다가.

나프록센(탁센)을 하루 1정만 먹을려고 합니다

부작용을 생각만하면. 어디가 좀도움이 되는지요

전문가 선생님 고견듣고자합니다.

Answer 1

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.

아래 그림에 보시면 소염진통제를 COX-2 selective, semiselective, nonselective로 나눈것을 볼 수 있습니다. 

디클로페낙은 semiselective에 속하고 나프록센은 nonselective nsaids에 속합니다. 

디클은 위장관 부작용 (속쓰림, 위궤양...)과 심혈관 부작용(혈전, 심근경색...) 이 중간정도씩 위험이 있겠고 나프록센은 심혈관 부작용은 적고 위장관 부작용 위험이 높겠습니다. 

어느게 더 부작용이 적은 약이라고 볼 수는 없고 심혈관 부작용와 위장관 부작용중에서 어느걸 더 걱정해야하는 환자인지 따져서 복용을 해야겠습니다. 

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

나프록센과 아세클로페낙은 모두 비스테로이드성 항염증제로 장기 복용 시 위장, 신장 등 부작용이 있을 수 있습니다 일반적으로 아세클로페낙은 위장에 미치는 자극이 덜하고 나프록센은 위장장애와 심혈관계 부작용이 더 클 수 있ㅅ브니다 두 약물 모두 장기 복용 시 부작용에 주의하고 의사의 처방에 맞춰 복용하는 것이 중요합니다!