피부염 색소침착이렇게 하는 게 맞는 건가 걱정됩니다

Question

한 달 반전 여드름인 줄 알고 얼굴에 얼굴에 패치 부치다가 진물이 나가지고 메디폼으로 바꿨는데 너무너무 심해서 피부과를 가니피부염이라고 하더군요. 왜 이렇게 늦게 왔냐고...그래서 피부 연고 바르고 주사 맞고 약도 먹었습니다 부었던 염증은 이제 거의 다 가라 앉았는데.

밑에 흉터가 시커멓게 남아서 너무 걱정이 되네요.빨간색도 아니고 이제 거의 시커멓게 변해 버린 상태라서 안 없어질까봐 너무 걱정 되는데 지금 다니는 의사 선생님은 혈관이 확장된거라고 밑에부분은 색침이 진행됬지만 아직은 흉터 색소침착 치료를 연고를 바를 때가 안 라고 하시네요. 벌써 한 달 반이나 지났는데 아무것도 안 하니 평생 없어지지 않을까 너무 걱정이 됩니다. 물론 색소침착 같은 건 시간이 답이라는 건 알고 있지만, 초기에 이렇게 색소침착 치료를 안해도 되는지너무 걱정이 되네요. 지금은 데르민크림을 하루에 두번씩 바르고 있습니다. 선생님 말로는 이것도 색소침착이 약간은 도움이 된다는데 정말인가요? 그리고 아직은 색소침착 치료를 안해도 괜찮은 시기인가요? 병원을 바꿔야 되나 고민입니다.

배병제 · Accepted Answer

안녕하세요. 배병제 의사입니다.말씀하신대로 사진에서는 붉은 홍반에 더해 염증 후 색소침착반응이 보이는 상황인데, 침착 초기에 강한 치료를 시도하는 것이 오히려 자극이 되어 색소를 더 악화시킬 수 있으므로 홍반과 색소가 혼재된 상황에서는 가급적 피부 자극을 줄이고 진정시켜야 합니다. 사용하고 계신 데르민 크림은 스테로이드 연고이고, 염증반응을 최대한 가라앉히기 위함으로 생각되며 추가적인 색소침착을 막는 치료중이라 생각하시면 되겠습니다. 결론적으로, 지금 가장 중요한 것은 추가적인 자극을 차단하는 것이니 자외선 차단제(SPF 50 이상, PA+++ 이상)을 꼼꼼하게 잘 바르시고, 피부 자극을 최소화하며 보습 충분히 해주시기 바랍니다. 염증 후 색소침착은 말씀하신대로 시간이 지나며 완화되는 편입니다.

이영민 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 것처럼 흉터로 인한 걱정이 들 수 도 있을법한 색깔이기는 하나 흉터 자체가 많이 파이거나 그러진 않아 보이고 당장 색소치료를 받기보다는 조금 더 경과관찰을 하면서 색깔이 옅어지는지 보는 것이 더 좋을 수 있습니다.정확한 진찰을 하지는 않았으나 현재는 피부염에 의하여 색소침착이 심화되는 양상이라기보다는 회복 중인 상태일 가능성이 조금은 더 있어보이며 현재 진행중인 데르민크림을 도포하면서 시간이 지나면서 색소침착이 심화되는지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.