10대인데 혈변이 나옵니다......

Question

혈변을 봤습니다..피를 본건 한 3~4일전부터 두번쯤인것같은데걱정이 됩니다...나오는건 처음엔 딱딱한 멀쩡한 변이다가 나중에 복부에 힘을 주면 혈변이 나오는것같은데..걱정되네요 사진 첨부해놨습니다..!그리고 오늘부터 몇일간 일정이 있어 병원을 바로 가지는 못할것같은데 괜찮을지요..

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변이 발생했으면 진료를 받으셔야 합니다항문출혈을 너무 mild 한 증상으로 보시지 않으셨으면 좋겠습니다. 과거 항문출혈로 수혈을 4pack 한 적도 있었으니까요응급실 진료라도 고려를 해보시면 좋겠습니다.

김창래 · Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기저 질환이 없고 나이를 고려할 때 위와 같은 혈변은 치핵이나 치열과 같은 항문 출혈 가능성이 높습니다. 병원을 당장 내원하기 어렵다면 좌욕이나 비데 등을 사용하면서 혈변이 호전되는지 확인해 보시기 바랍니다. 만약 혈변의 양이 증가하거나 혈변과 함께 점액변이나 복통 등이 동반된다면 진료를 보시는 것이 필요합니다.

강한솔 · Answer

10대 남성에서 말씀하신 양상, 즉 처음엔 딱딱한 변이 나오고 이후 힘을 줄 때 선혈이 묻어나오는 경우는 치열이나 치핵처럼 항문 출구 쪽의 국소 손상에서 가장 흔합니다. 변비나 과도한 힘주기가 주요 원인입니다. 이 경우 보통 선혈이며 변 표면이나 휴지에 묻는 형태가 많고, 전신 증상은 동반되지 않습니다.

다만 혈색이 어둡거나 검붉고 변과 섞여 나오거나, 복통·설사·발열·체중감소가 있으면 장염이나 염증성 장질환 등 다른 원인도 고려해야 합니다. 현재 설명만으로는 급성 응급 상황으로 보이지는 않으나, 출혈이 반복되었기 때문에 일정이 끝난 후에는 항문 외과 진료를 권합니다.

병원 방문 전까지는 물 섭취를 충분히 하고, 변을 억지로 참거나 과하게 힘주지 말고, 딱딱한 변을 만들 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 통증이나 출혈이 갑자기 증가하거나 어지럼증, 복통이 심해지면 일정과 무관하게 바로 진료가 필요합니다.