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그리운독수리38
허리 디스크가 심 해서 간편 시술을 받고 싶은데 실비 보험 가능 할까요
제가 1세대 보험 에서 4세대 보험으로 변경 했는데
자기 부담금은 얼마나 될까요?
6개의 답변이 있어요!
장옥춘 손해사정사
일송손해사정
∙
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
: 네 가능합니다.
4세대의 경우 자기부담금은 건강보험이 적용되는 급여부분은 20%, 비급여부분은 30%로, 해당 금액을 공제하고 지급을 하게 됩니다.
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이상수 보험전문가
지금융코리아 법인대리점
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.
4세대 실손의료비 비급여 치료 본인부담금은
통원/입원 비급여치료비의 30%와 3만원 중 큰금액을 공제합니다.
MRI, 도수치료, 주사료 등의 비급여치료비는 별도의 횟수와 보장금액이 적용됩니다.
박철근 보험전문가
FM에셋
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
허리디스크 간편 시술, 4세대 실비로 보상될까요? 약관상 정상적으로 보상받으실 수 있습니다. 단, 질환의 치료 목적이라는 의사의 명확한 소견이 있어야 합니다.
4세대 실손의 자기부담금은 얼마나 될까요? 1세대 실비는 비급여 시술을 받아도 자기부담금이 0원(또는 5천 원 공제)이었지만, 4세대 실비는 의료 쇼핑을 막기 위해 약관상 본인이 부담해야 할 비율이 명확하게 정해져 있습니다.
급여 진료비 (건강보험 적용 부분): 병원비의 20%를 환자 본인이 부담합니다.
비급여 진료비 (건강보험 미적용 부분): 병원비의 30%를 환자 본인이 부담합니다. (단, 3만 원과 30% 중 큰 금액을 공제)
정연주 보험전문가
지에이코리아
안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.
간편시술이라면 보통 신경차단술, 고주파수액감압술, 풍선확장술, 신경성형술 등으로
이 모두 비급여 입니다.
해서 4세대는 70% 보상해요.
이덕원 보험전문가
아이에프에이
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
허리시술이 의료보험 적용이 되는지에 따라 본인부담금이 20~30%로 책정됩니다.
최종호 보험전문가
GA대구
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
급여는 20%
비급여 30%보시면 됩니다
여기서 비급여는 100만원이 넘어갈경우 100만원단위로 최대 3배까지 보험료할중이 되니 참고하시면 될 것 같습니다