자궁선근증 의심 산부인과 가봐야할까요?

Question

둘째 출산 후 생리 시작 후 1-2일 팬티형생리대를 써야할 정도로 양이 많고 덩어리도 나옵니다.

지난주 건강검진에서 복부 초음파 시 자궁벽이 두껍다고 선근증일 수 있다는 이야길 들었습니다.

산부인과에 빨리 가봐야 하는 상황인지, 치료법은 있는지 궁금합니다.

현재 30대 후반입니다.

강한솔 · Accepted Answer

자궁선근증(adenomyosis)은 자궁내막 조직이 자궁 근육층으로 침투하여 자궁벽이 두꺼워지는 질환입니다. 대표 증상은 생리량 증가, 혈덩어리 배출, 심한 생리통이며 출산 이후에 발견되는 경우도 흔합니다. 말씀하신 생리량 증가와 자궁벽 비후 소견은 선근증 가능성을 시사하므로 산부인과 진료를 받아 확인하는 것이 적절합니다.

진단은 주로 질식 초음파(transvaginal ultrasonography)로 이루어지며 필요 시 자기공명영상(MRI)으로 평가합니다. 치료는 증상 정도와 임신 계획에 따라 달라집니다. 경증이면 경과 관찰이나 진통제, 호르몬 치료(경구 피임약, 레보노르게스트렐 자궁내장치 등)를 사용합니다. 증상이 심하면 자궁동맥색전술 또는 자궁적출술까지 고려될 수 있습니다.

생리량이 갑자기 많아졌거나 빈혈 증상이 있다면 빠른 시일 내 산부인과 진료를 권장합니다.

출처:

EAU Guidelines, ACOG Practice Bulletin on Adenomyosis.