미노씬 복용후 피부 출혈점 문의드립니다

Question

성별

여성

나이대

30대

복용중인 약

미노씬, 수란트라

안녕하세요 저는 주사피부염 때문에 미노씬을 복용하고 수란트라를 바르고 있습니다

미노씬은 처음 2주 복용 후 10일 쉬었고

이후 다시 3주 복용해서 총 복용 기간은 5주입니다

수란트라는 현재 3주 사용했습니다

그런데 최근 피부 겉 상처가 아니라 피부 안쪽에서 피가 터진 것 같은 작은 출혈점이 생겼습니다

처음에는 콧등 쪽에 생겼는데, 1주일 뒤 같은 부위에 다시 생겼습니다

정말 이상한건 두번 모두 똑같은 부위에 생긴게 이상하고 밤에는 멀쩡했는데 자고 일어나니 갑자기 생긴 것도 이상합니다

미노씬 설명서에 혈소판 감소, 출혈경향, 자반, 혈관염 같은 부작용 항목이 있어서 걱정됩니다

이런 증상이 미노씬 부작용 가능성이 있을지,

그리고 미노씬을 중단해야 하는지 문의드립니다

• 

  사진 보기

Answer 1

사진상으로는 콧등 부위에 아주 작은 점상 출혈 또는 미세한 모세혈관 파열처럼 보입니다. 현재 보이는 크기와 양상만으로는 혈관염이나 심한 약물 부작용을 강하게 시사하는 소견은 아닙니다. 특히 주사피부염이 있는 피부는 혈관이 예민하고 피부 장벽이 약해져 있어서, 가벼운 마찰이나 압박만으로도 작은 출혈점이 생길 수 있습니다. 콧등은 피부가 얇고 혈관이 많은 부위라 반복적으로 같은 위치에 생기기도 합니다.

다만 미노사이클린(미노씬)은 드물게 혈소판 감소, 자반, 약물 유발 혈관염 같은 출혈성 부작용이 보고된 약은 맞습니다. 그래서 단순 피부 자극인지 약물 관련 반응인지 구분하는 것이 중요합니다.

현재처럼 아주 국소적으로 1개 정도 반복되는 양상만으로는 즉시 위험한 부작용 가능성은 높아 보이지는 않습니다. 오히려 수면 중 압박, 세안 습관, 코 만지는 습관, 피부 자극 등에 의한 국소 모세혈관 파열 가능성이 더 흔합니다. 특히 밤에는 없다가 아침에 생긴 경우는 베개 압박이나 무의식적 마찰과 연관되는 경우도 있습니다.

하지만 아래 증상이 동반되면 단순한 현상으로 보기 어렵습니다. 몸 다른 부위에도 붉은 점이나 멍이 늘어나는 경우, 잇몸출혈·코피가 잦아지는 경우, 다리에 자반이 생기는 경우, 발열이나 관절통이 동반되는 경우에는 미노씬 부작용 가능성을 확인해야 합니다.

현재 단계에서는 급하게 약을 중단해야 할 정도로 보이지는 않지만, 반복되고 있으므로 처방받은 피부과에서 혈액검사(CBC, 혈소판 수치 등)를 한 번 확인해보는 것이 안전합니다. 검사 자체는 비교적 간단합니다. 그 전까지는 강한 세안, 스크럽, 마찰, 코 주변 압박은 최대한 줄이는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요.

이러한 증상은 약물에 의한 과민 반응이나 혈관염의 신호일 가능성이 있어 세심한 주의가 필요해요.

우선 약 복용을 즉시 중단하시고 처방받은 병원이나 가까운 피부과를 방문하여 상태를 꼭 확인해 보세요.

단순한 발진인지 혹은 혈액 수치 변화 때문인지 정확한 원인을 파악하는 것이 가장 중요하고 안전하거든요.

증상이 번지지 않는지 잘 살피며 안정을 취하시고 전문적인 진료를 받으시길 권해드립니다.

감사합니다.