실비보험청구시 궁금한점이 있어요

Question

성별

남성

나이대

45

실비보험 청구시 통원특약등을 보면

90회라고 적혀있는데 이건 어떻게 해석해야하나요

입원은 제외인가요?

세대별 규약이 너무 달라서 이해가 되지않아요

Answer 1

안녕하세요. 김병관 의사입니다

보험사에 물어보는게 정확하겠지만, 일반적으로 통원횟수는 외래진료 횟수를 의미할거 같네요.

90회까지 보상이 된다는 뜻이겠죠?

같은날 2개의 과를 가면 2번으로 계산할수는 있겠네요. 보험사에 정확히 문의해보세요

Answer 2

보험과 관련된 질문은 의료 카테고리 관리 정책에 위배되는 내용입니다. 관련하여서는 해당 카테고리가 아니라 보험 카테고리에 문의해보시길 권고드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

우선 해당 질문은 저희보다 보험 카테고리에 물어보시는게 더 정확한 설명을 들으실 수 있을겁니다.

저희는 진료를 보고 처방을 하기는 하지만 보험처리가 되는 부분까지 다 알고있지는 못합니다.

통원특약 90회 라고 되어있으면 통원치료시에 실비보험 인정이 되는 부분으로 보이며 입원치료는 제외인걸로 생각됩니다.

입원치료시 적용은 따로 항목이 있을거라고 예상됩니다.