80년생 여자 실손보험 13만원정도인데 많이내는편인가요?
2012년에 가입하고는 쭉 9만원때였는데,작년부터13만으로 훌쩍 올라버렸는데,이번에 익상편 통원수술비100들었는데
통원수술비 담보가 없어서 당일외래진료비25만원 만 나왔네요...ㅡㅡ필요할때는 사용 못하고..그래서 다들입원하고 수술하나봐요..
어쨋든 13만 비싼편인가요?1~2세대보험이라 계속 유지가 맞을까요?삼땡화재인데 보장내용 좀 빼서 가격 낮출수 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
2012년에 가입한 실비라면 종합보험에 포함된것으로 실손담보외에도 다른 특약이 있을것입니다 그특약이 어떤담보인지 확인해 보고 납입기간도 확인해 보시면 그특약 담보의 보험로는 납입기간후에는 실손보험보험로만 남게됩니다 그래도 부담스러우면 전환을 고러해 보겠지만 웬만하면 유지가 좋습니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
선생님께서 가입하신 보험은 실손과 건강보험이 합쳐진 복합보험상품 같습니다. 그래서 실손보험이 갱신되어 금액이 올랐을 때 전체보험밖에 안 보이시니 실손보험료가 13만원이라고 생각을 하실 것 같다는 생각이 듭니다.
또한 실손보험료의 특약은 입원수술/통원 이렇게 나눠져 있는 건 사실이나 보통 수술을 하려고 하면 입원을 해야 하는데 선생님께서 입원을 하지 않고 수술을 하셨다는 의미이실까요? 혹시 건강보험 특약에 수술비 특약이 없으신걸까요?
삼성화재라면 손해보험이기 때문에 6시간만 입원(통원)을 하면 입원으로 인정을 해주어서 수술비가 지급이 되긴 합니다.
다만 실손에서는 말씀하신 것처럼 통원수술비는 없습니다. 수술을 하셨다면 진단서나 소견서에 얼마나 병원에 머물렀는지가 나와있으니 확인을 해 보셔야 할 것 같구요.
마지막으로 선생님이 가입중이신 실손은 지금의 4세대보다 좋은 실손이시니 가급적 유지 하시는 쪽을 추천드립니다.
도움이 되셧길 바래요~
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
실손보험은 어쩔 수 없죠 ㅠ
현재 4세대 실손은 개인 청구력에 따라 할증되지만
1~2세대 실손은 가입자 전체가 손해율을 나눠부담하다보니
갱신폭이 굉장히 큽니다.
이걸 유지를 하느냐 4세대로 전환을 하느냐에
명확한 정답은 없지만
만약 질문자님께서 건강하시고 평소 관리를 잘하셔서
의료비지출이 거의 없다 하시면 올해 9월에 5세대 실손보험 개정되기전에
미리 전환을 하시는것이 좋고
만약 매년 의료비를 백만원단위로 자주 병원에 가신다고 하면 좀더 유지해볼 수는 있겠습니다.
다만 옛날에 가입한 실비보험이라고 한다면
종합보험에 특약으로 들어간 형식인데
이 종합보험 특약에서 불필요한 특약은 점검 후 삭제해보시는걸 추천드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
보험료는 가입하신 상품의 보장 내용과 특약에 따라 달라지기 때문에 조금 높은 편일 수 있습니다.
필요하실 때 활용이 어렵거나 부담스럽다고 느끼시면 보험사에 문의해서 보장 내용을 조정하거나 다른 상품으로 전환하는 것도 고려해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
12년도에 가입한경우 종합보험에 같이 묶어서 실손의료비를 가지고 있으신분들이 종종 있습니다.
4세대 이전의 실손의료비는 상품전체 손해율을 계산하여 갱신시 보험료가 인상되기에 병원에 자주 가지 않는경우 전환도 고려해보실 수 있습니다.
종합보험안에 실손의료비 담보가 같이 끼어있다면 다른 특약들을 삭제 혹은 최소로 줄여 보험료를 조금이라도 줄이실 수 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
어쨋든 13만 비싼편인가요?1~2세대보험이라 계속 유지가 맞을까요?삼땡화재인데 보장내용 좀 빼서 가격 낮출수 있나요?
: 우선 2012년 가입한 실손보험이라면, 2세대 초기 실손보험으로 갠신주기가 3년으로 갱신할 때마다 보험료가 인상될 수있습니다. 이는 보험사의 해당 상품의 손해율 및 피보험자의 나이의 증가에 따른 질병위험도가 높아지기 때문입니다.
다만, 현재 실손보험 개정방안에 따르면, 2세대 초기 실손보험의 경우에는 일정보상후 5세대로 전환하는 방안이 고려중으로 우선은 유지하셨다가 추후 일정보상을 받고 전환하심이 좋을 듯합니다. 다만, 아직 해당 방안이 최종 결정이 되지는 않았습니다.
또한, 2세대 실손은 상해입원, 질병입원, 종합입원,상해통원, 질병통원, 종합통원이 기본계약으로 일부 보장내용을 제외할 수는 없습니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
1~2세대 실비인거 같은데요.
실비 외에 다른 특약이 있어 비싸신거 아닌가요?
실비 외의 갱신형 특약이 있으시다면 부분 삭제하시고 최대한 유지를 검토하셔요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
통원수술비 담보는 실비에 따로 없습니다. 통원한도내에서만 보장 받는게 맞습니다.
따로 수술비 보장이 있어야 보상을 받을 수 있는 것이죠.
실비 13이면 비싼편입니다. 실비가 보함된 종합보험 아닌가요..?
비싸다고 느끼신다면 4세대로 전환하시는 방법 밖에는 없습니다.
4세대는 자기부담금이 좀 높은 반면 보험료는 저렴합니다.