안녕하세요. 질문요 답ㅈ변부탁합니다
안녕하세요. 통풍ㅈ에관련해서질문 합니다. 날씨가 갑자가. 추워져서걱정이된입니다 겨울만되면. 손발이차가워지고 특히발이 많이 차갸워져요 이게 통풍ㅈ에중조인가요. 아니면 통풍어도 치료가 따로 인나요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 증상으로는 수족냉증에 가까우며 통풍은 아닐 가능성이 큽니다.
수족냉증은
추위를 느끼지 않을 만한 온도에서 손이나 발에 지나칠 정도로 냉기를 느끼는 상태입니다.
원인
수족냉증의 원인은 현재까지 정확히 밝혀진 것은 없습니다. 대체로 추위와 같은 외부 자극에 교감신경 반응이 예민해져 혈관이 수축되면서 손이나 발과 같은 말초 부위에 혈액 공급이 줄어 과도하게 냉기를 느끼는 것으로 알려져 있습니다. 출산이나 폐경과 같은 호르몬 변화, 스트레스와 같은 정신적 긴장 등이 있습니다.
치료
치료의 목표는 증상의 정도를 줄이고 조직 손상을 막는 것이며, 원인 질환이 있는 경우에는 원인 질환을 치료하는 것이다. 가장 중요한 치료는 생활 습관을 교정하는 것이다.
1) 생활 습관 교정손발뿐 아니라 몸 전체를 따뜻하게 해야 한다. 두꺼운 옷 한 벌보다는 느슨한 옷을 여러 겹 입는 것이 낫다. 겨울철에 외출할 때에는 모자, 귀마개, 목도리, 따뜻한 양말, 부츠 및 장갑 등을 가능한 모두 사용하여야 한다.
장갑을 끼는 것을 잊지 않기 위해서 문에 여분의 장갑을 두는 것이 좋다. 거리에서 걸을 때에는 햇빛이 비치는 쪽으로 걷도록 하고 집은 언제나 따뜻하게 보온이 되어야 한다. 세수나 설거지 등을 할 때에는 찬물을 사용하지 말고, 단열이 되는 컵을 사용하며 손발에 상처가 나지 않도록 주의해야 한다.
냉장고에서 음식을 꺼낼 때에는 장갑, 냄비 집게를 사용한다.피부가 건조하지 않도록 하고 자동차를 타기 전에 미리 예열을 해 두는 것이 좋다. 감정적 스트레스를 회피하거나 조절하는 능력을 키우면 도움이 된다.
흡연은 금기이고, 간접 흡연도 피해야 한다. 또한 혈관을 수축시킬 수 있는 약제인 피임약, 심장약, 편두통약, 혈압약 등을 피해야 한다. 운동은 전반적인 안녕감을 조장하고 체력을 증가시키므로 권장된다. 진동 기구는 필요할 때에만 최소로 사용하고, 진동을 줄일 수 있도록 개발된 항진동 장갑, 항진동 보호막 등이 도움이 될 수 있다.
2) 바이오피드백억압되지 않은 행동과 정신적 안도감이 증가할수록 혈관이 이완된다. 바이오피드백 치료란 센서를 손가락 끝에 부착 후 손가락 체온의 변화를 모니터함으로써 훈련하는 방법이다. 하지만 바이오피드백의 성과는 다양하며 보완적, 보조적으로 효과를 보인다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 요산이라는 물질이 몸밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 다른 사람이 지나가면서 일으킨 바람을 맞아도 아플 정도라고 하여 통풍이라고 합니다.
통풍이나 신결석 혹은 고요산혈증 환자에게 적용되며, 퓨린 섭취를 1일 150mg 정도로 제한하여 체내의 요산 축척을 줄임으로써 통풍이나 신결석의 발생 및 재발을 예방하기 위한 식이요법을 하셔야 합니다.
1. 과식하지 않고 정상 체중을 유지하도록 합니다.
2. 퓨린 함량이 높은 식품의 섭취량을 피하고 보통 정도의 중간식품은 가끔 선택하도록 하며 주로 퓨린 함량이 낮은 권장식품을 선택하도록 합니다.
3. 술은 체내 요산수치를 증가시키므로 피하도록 합니다.
4. 단백질 식품은 계란, 두부, 치즈, 흰살 생선, 살코기 위주로 섭취합니다.
5. 지방은 적당량 섭취합니다.
6. 과일과 야채, 수분을 충분히 섭취합니다.
출처 - 서울아산병원
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변으로 배출됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 지나치게 많습니다. 이처럼 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다.
급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.
관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다.
통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 먼저 요산수치를 낮추는 약물복용을 시작하게 되빈다. 하지만 약에 거부감이 있는 분들이 많습니다.퓨린이 풍부한 음식을 제한해야됩니다. 술과 설탕음료는 피하셔야 하고, 동물의 간, 신장, 췌장 같은 내장류, 참치, 소고기, 돼지고기, 해산물 등입니다.
통풍발작(통증이 심할 때)이 발생했을 때는 병원 방문하셔서 약물치료 받으시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.
근본적으로 심혈관질환의 일종으로 혈액순환이 잘되지 않아서 손과 발까지 피가 통하지 못해 생기는 병입니다.
잘못된 생활습관이나 운동부족, 빈혈, 저혈압등 여러 가지 원인이 될수 있습니다.
대부분의 사람들이 손 발이 찬 것을 체질, 나이가 들어서라고 오해하는 경우가 많지만 수족냉증은 만성동맥경화의 하나인 말초동맥질환의 원인이 되는 경우도 있으므로 쉽게 넘기지 마시고 제대로 진단 받는 것이 중요합니다.
증상이 심해지면 한여름에도 손이 얼음처럼 차가워지거나 손의 색깔이 변하거나 또는 손이나 발에 통증을 느낄수 있습니다.
수족냉증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.
소화가 잘 안되는 음식(밀가루,육류,기름진음식,떡등)과 차가운 성질의 음식
(오이,메밀,보리등)을 피하고, 원인질환이 있으면 원인질환을 치료하고, 특별한 원인이 없다면 생활습관을 개선하거나 꾸준한 약물치료를 통해 증상을 완화 시켜야 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증의 원인은 현재까지 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다양한 원인질환에 의해 생길수 있습니다.
레이노병, 류마티스성질환, 디스크나 말초신경염, 혈관질환, 갑상선질환 등에 의해 이차적으로 수족냉증이 발생하는 경우도 있습니다.
수족냉증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.
손, 발이 찬 것을 넘어 감각저하, 통증, 가려움증 등이 동반합니다.
추운곳에 있거나, 찬물에 손, 발을 담글 때, 과도한 스트레스를 받을 때, 발작적으로 손가락 발가락 코 귀의 혈관이 수축하며 일어나는 혈액순환 장애입니다.
이러한 증상이 나타나면 내원하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
수족냉증을 치료, 예방하기 위해 혈액순환을 원활하게 해주면서 체온을 높여주는 생활습관은 다음과 같은 것들이 있습니다.
족욕 마사지가 도움이 되며, 신진대사가 잘 되도록 운동과 영양보충을 잘 해야 합니다.
조깅이나 달리기 등의 운동이 발에 혈액순환을 촉진시켜서 매우 좋은 효과를 나타냅니다.
생강이나 부추 또는 따뜻한 국물류등 몸을 따뜻하게 하는 음식들을 꾸준히 먹어주는 것도 많은 도움이 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.글로만으로는 확답드리기 힘들지만, 수족냉증의 가능성이 있습니다.
*수족냉증의 원인
- 외부자극이 오면 그에 의해 교감신경이 촉진되어 혈관수축으로 인해 말초부위로의 혈류량이 줄어 냉기를 느끼게 됩니다.
- 현재까지 정확히 밝혀지지 않았습니다.
- 가능성 있는 요인들 : 출산, 폐경, 스트레스, 레이노병, 류마티스성 질환, 추간판 탈출증, 말초신경염, 손목터널 증후군, 갑상샘 기능 저하증, 혈관 질환, 약물 부작용 등에 의해 수족냉증이 발생할 수 있습니다.
* 수족냉증의 치료
1) 생활 습관
- 몸 전체를 따뜻하게 하셔야 합니다.
- 손발에 상처가 나지 않도록 주의하셔야합니다.
- 스트레스를 회피하셔야합니다
- 금연하셔야합니다.
- 피임약, 심장약, 편두통약, 혈압약 등을 피하셔야 합니다.
2) 바이오피드백 치료
- 손가락, 발가락 말단 부에 온도 체크 장치를 부착 후 손가락 체온의 변화를 체크하고 컨트롤하는 훈련을 말합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
현재까지 정확히 밝혀진 것은 없으나 추위와 같은 외부 자극에 교감신경 반응이 예민해져 혈관이 수축되면서 손이나 발과 같은 말초 부위에 혈액 공급이 줄어 과도하게 냉기를 느끼는 것으로 알려져 있습니다.
일단 수족냉증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.
보통사람이 추위를 느끼지 않는 온도에서 손발이 차고 저린 증상이 나타나거나 집에 보일러를 빵빵하게 틀어놓고 있을때에도, 한여름 무더위에서도, 손발이 지나칠 정도로 냉기를 띤다면 수족냉증을 의심해야 합니다.
치료법은 증상의 정도를 줄이고 조직손상을 막는 것이며, 원인질환이 있는 경우에는 원인질환을 치료하는 것입니다.
가장 중요한 치료는 생활습관을 교정하는 것입니다
손발뿐 아니라 몸 전체를 따뜻하게 해야 하며, 감정적 스트레스를 회피하거나 조절하는 능력을 키우면 도움이 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 몸에서 대사되는 요소가 요산으로 변해 관절에 쌓이는 병증으로 날씨가 추워져 생기는 관절통과는 관련이 적습니다. 말초혈관이 외부온도에 따라 수축해 피가 안통하는것으로 장갑이나 핫팩등이 도움이됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님께서 이야기 하시는 증상은 통풍 보다는 수족냉증이 의심되는 증상입니다. 수족냉증은 그 원인이 되는 질환 등을 명확히 알 경우에는 원인 교정을 통해 치료가 가능하나, 체질적인 문제에 의한 것은 치료가 어렵습니다. 그렇기 때문에 최대한 생활 습관을 교정하여 관리가 필요합니다. 평상시 손과 발 뿐만 아니라 몸 전체를 따뜻하게 유지한다는 생각으로 관리를 하시면 많은 도움이 될 것입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증을 일으키는 요소는 다양합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 수족냉증의 원인에 대해 다음과 같은 분석이 있습니다.
추위등 외부자극에 의해 교감신경반응이 예민해지고 이로 인해 혈관이 수축되면서 손,발에 혈액공급이 줄어 냉기를 느끼게된다는 것이 일반적인 의견입니다. 이외에 출산, 폐경등 호르몬변화, 스트레스, 레이노병, 류마티스성 질환등에 의해 나타나기도 합니다.
수족냉증의 증상은 따뜻한 곳에서도 냉감을 호소합니다.
무릎, 아랫배, 허리등 다양한 신체부위에서 냉기를 느끼기도 합니다.
출산후의 여성이나, 40대 이상의 중년여성에게 더 많이 나타납니다.
수족냉증을 치료하기 위한 생활습관은 다음과 같은 것들이 있습니다.
조깅 등산 걷기등의 꾸준한 운동, 꽉 조이는 옷을 입지 않기, 손발을 비롯 몸 전체를 따뜻하게 유지, 따뜻한 물에 20분이상 반신욕이나 족욕하기, 금연,
충분한 수면 취하기, 정확한 진단을 받고 관리하기 등이 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.추정 가능한 질환: 수족냉증
수족냉증 원인:
(1) 추위에 노출되거나 정신적인 스트레스 등에 의해 혈관이 과민하게 수축.
(2) 가족력.
(3) 나이의 증가, 마른체형, 흡연 등.
(4) 레이노병.
수족냉증의 증상:
(1) 손발이 차가운 것이 주된 증상.
(2) 다양한 신체부위에서 냉기를 느낌.
(3) 손발의 감각저하, 통증, 가려움증.
수족냉증의 치료방법:
(1) 억압되지 않은 행동과 정신적 안도감이 증가할수록 혈관이 이완.
(2) 감정적 스트레스 회피.
(3) 피부가 건조하지 않도록 주의.
(4) 두꺼운 옷 한 벌보다는 느슨한 옷을 여러겹 입는 것이 도움.
(5) 달리기 등의 운동이 발에 혈액 순환 촉진.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
통풍은 주로 다음 원인등에 의해 발생합니다.
1. 술, 기름진 음식, 고기 등 퓨린이 함유된 음식을 많이 섭취하여 체내에 요산이 축적
2. 간과 신장의 기능이 약화되어 노폐물을 배설하는 기능의 저하
3. 혈액 순환 및 림프 순환이 잘 되지 않는 경우, 환절기에 큰 일교차로 몸의 저항력이 떨어지는 경우
통풍치료는 약물요법 (콜키친, 비스테로이드성 소염제, 스테로이드 호르몬제 관절 주사)/식이요법등이 있는데, 약물 치료 여부는 소변으로 배출되는 요산의 양, 신장 기능, 피하 결절의 유무에 따라 전문가의 진료후 처방에 따라 투여하게 됩니다.
수분 섭취를 늘려 소변의 양을 약 2L 정도로 늘리면 요산을 조절할 수 있습니다.
술은 종류에 상관없이 금지하는 것이 원칙입니다. 음주는 혈중 요산의 합성을 증가시키고 소변으로의 배설도 억제하여 결과적으로 통풍의 급성 발작의 발생률을 높이게 됩니다. 특히 맥주는 더욱더 치명적인데 이는 맥주에 요산수치를 상승시킬 수 있는 퓨린체가 다량 함유되어 있기 때문입니다. 와인의 경우 상대적으로 퓨린 함량이 적어 통풍이 잘 조절되고 있는 경우라면 하루 한두잔의 와인은 괜찮을 수 있으나, 주류의 종류에 상관없이 과음하는 경우 퓨린 섭취가 증가하기 때문에 주의해야합니다.
적당한 운동은 도움이 되지만, 탈수가 될정도의 지나친 운동은 오히려 통풍 발작을 조장할 수 있습니다.
일반적으로 음식물이 혈중 요산에 미치는 영향은 통풍에 크게 영향을 주지 않으므로, 식이 요법을 지나치게 절제할 필요는 없습니다. 다만 약물 치료를 계속해도 혈중 요산 농도가 잘 내려가지 않고 자꾸 관절염이 재발하는 사람, 과식하면 곧바로 관절염이 재발하는 사람, 급성 증상이 있는 사람은 퓨린이 많은 식사를 제한하는 것이 좋습니다.
달걀, 치즈, 우유, 곡류 (오트밀, 전곡 제외), 빵, 야채 및 과일 등은 퓨린 함량이 낮아 안전하게 섭취 가능합니다. 반대로 육즙이 풍부한 고기류나 동물의 간 등 내장류, 생선류는 퓨린 함량이 높아 가급적 피하는 것이 안전합니다.
주의할점은 식사량을 갑자기 줄이거나 굶으면 요산수치가 갑작스럽게 변동되어 통풍을 악화시킬 수 있으므로 원만하게 식사량을 조절하는것이 중요합니다.
위와 같은 개선으로 인해 요산 수치가 정상화되고 증상이 소실된다면 통풍약을 중단할 수도 있습니다.
통풍은 한두 번의 치료로 완치하는 것이 쉽지 않습니다.
그러나 약물 치료를 한두 달 꾸준히 계속하면 증상을 조절하고 재발을 막을 수 있습니다.
도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.날씨가 추워지면 말초 혈관(손가락, 발가락)이 수축되어 차갑다고 느낄 수는 있습니다. 통풍의 증상은 아니고, 수족 냉증도 아니랍니다. 날씨 변화에 따른 정상적인 반응이지요. 그러므로 따뜻하게 양말을 신고 다니시는 것이 가장 좋은 처치라 볼 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서진우 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍이라고 하는 것은 염증성 관절염의 일종입니다.
주로 하나의 관절에 많이 발생하며 엄지발가락이나 발 관절에 많이 발생합니다.
극심한 통증이 발작적으로 나타났다가 사라지는 것이 특징입니다.
통증 부위를 다른 부위와 비교했을 때 붓고, 빨갛게 변하고 누르면 아프고 뜨거운 느낌이 드는 것이 일반적인 통풍의 양상이며
통증 관절을 위아래로 움직였을 때 통증이 악화될 수 있습니다.
진단은 관절액을 뽑아서 진단을 하게되며 치료는 먹는 약으로 할 수 있겠습니다.
글쓴이 님이 말씀하시는 손발이 차가워지는 것과는 무관한 질병이므로 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
행복하세요~
