의료상담

매일 코피가 흘러 오늘 이비인후과를 갔는데 물혹인지 종양인지 궁금합니다

성별

여성

나이대

40대

기저질환

코피

물혹인지 종양인지 모르는 것이 크기가 커서 걱정도 됩니다. 병원에서 암 같다고는 하는데 일단 조대병원 일정은 잡혀있습니다. 이런 적이 처음이라 글 남겨봅니다

  • 1번 째 사진

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  • 사진은 비강 내시경 소견으로 보이며, 한쪽 비강을 채우는 붉고 울퉁불퉁한 종괴가 관찰됩니다. 표면이 비교적 매끈하지 않고 쉽게 출혈될 수 있는 형태로, 반복적인 코피의 원인이 될 수 있는 병변입니다.

    임상적으로 이 정도 양상의 병변에서는 단순 물혹(비용종)보다는 혈관이 풍부한 종양성 병변 가능성을 더 우선 고려합니다. 비용종은 보통 창백하고 반투명한 회백색이며 출혈이 잘 나지 않는 것이 특징인데, 사진처럼 붉고 출혈 경향이 있는 경우는 양성 종양(예: 혈관종, 반전성 유두종) 또는 드물게 악성 종양까지 감별이 필요합니다.

    현재 “암 같지는 않다”는 설명을 들으신 점은 중요하지만, 육안만으로 확정은 불가능합니다. 정확한 진단은 조직검사로만 가능합니다. 일반적인 진단 과정은 다음과 같습니다. 비내시경으로 병변 위치와 범위 평가 후, 필요 시 조영증강 컴퓨터단층촬영을 시행하여 주변 조직 침범 여부 확인, 이후 조직검사를 통해 확진합니다.

    치료는 병리 결과에 따라 달라집니다. 양성 종양이라면 내시경 수술로 절제하는 경우가 많고, 반전성 유두종은 재발률과 악성화 가능성 때문에 완전 절제가 중요합니다. 악성일 경우에는 수술, 방사선치료 등을 병합하게 됩니다.

    현재 상황에서는 예정된 상급병원 진료를 반드시 유지하시고, 그 전까지는 코를 세게 풀거나 만지는 행동은 피하시는 것이 좋습니다. 출혈이 잦다면 지혈이 필요할 수 있어 응급실 방문 기준도 함께 안내받는 것이 안전합니다.

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