사진 위치는 좌하복부, 해부학적으로는 하행결장과 S상결장, 일부 소장, 복벽 근육이 해당되는 부위입니다. 이 부위를 눌렀을 때만 통증이 있다면 가장 흔한 원인은 장내 가스나 일시적인 장운동 이상입니다. 변비, 과민성 장증후군, 최근 식습관 변화가 있을 때 흔히 나타납니다.
다음으로 흔한 것은 복벽 근육 통증입니다. 운동, 복근 사용, 자세 문제 이후 특정 부위를 누를 때만 아픈 경우가 이에 해당합니다. 이런 경우는 깊은 장기 문제보다는 표재성 통증일 가능성이 높습니다.
염증성 원인도 감별은 필요합니다. 좌측 대장 염증, 게실염 등이 해당되는데, 이런 경우는 단순 압통뿐 아니라 지속적인 통증, 발열, 변비 또는 설사, 전신 불편감이 동반되는 경우가 많습니다.
비뇨기계 원인으로는 요로결석이 좌측에 있을 때 통증이 나타날 수 있으나, 이 경우는 누를 때만 아픈 양상이 아니라 옆구리에서 하복부로 이어지는 강한 통증이 특징입니다.
현재처럼 “누를 때만 통증”이고 다른 증상이 없다면 급성 질환 가능성은 낮은 편입니다. 우선 2일에서 3일 정도 경과 보면서 수분 섭취, 장운동 개선(가벼운 보행, 식이섬유 조절)을 해보는 것이 적절합니다.
다만 통증이 점점 심해지거나, 가만히 있어도 아픈 통증으로 바뀌거나, 발열, 설사, 혈변, 구토가 동반되면 그때는 단순 기능성 문제를 넘어선 상태일 수 있어 내과 진료가 필요합니다.