의료상담
비염은 어떻게 고쳐야되나요 습관을 고치면 될까요?
성별
남성
나이대
50대
비염은 어떻게 고쳐야되나요 습관을 고치면 될까요?
아니연 수술을 해야되는지 그러면 고쳐 지는지 고민하고 있는데 어떤것이 좋을지 모르겠어요?
2개의 답변이 있어요!
비염을 "고친다"는 게 어떤 의미냐에 따라 답이 달라집니다. 비염 종류가 무엇이냐가 먼저거든요.
알레르기성 비염이면 집먼지진드기, 꽃가루, 반려동물 털 같은 원인 물질에 면역계가 과민 반응하는 거라, 원인을 완전히 없애지 않는 한 체질 자체를 바꾸기는 쉽지 않습니다. 습관 관리가 증상을 줄이는 데 도움은 되지만 완치 개념은 아니에요. 반면 비중격 만곡이나 비갑개 비대처럼 코 안의 구조적 문제가 주원인이라면 수술로 실질적인 개선이 됩니다.
습관으로 도움이 되는 것들은 분명히 있습니다. 침구를 주 1회 60도 이상으로 세탁하고 방진 커버를 쓰는 것, 생리식염수 코 세척을 하루 한두 번 꾸준히 하는 것, 실내 습도를 40에서 50퍼센트로 유지하는 것, 금연이 여기 해당합니다. 이것들만으로 증상이 꽤 줄어드는 분들도 있어요.
약물 치료도 중요합니다. 코에 뿌리는 스테로이드 스프레이가 알레르기성 비염에 현재 가장 근거 수준이 높은 1차 치료제인데, 전신 부작용 없이 코 점막 염증을 직접 가라앉힙니다. 항히스타민제와 병용하면 효과가 더 좋고요. 면역치료(알레르기 주사 또는 설하 면역요법)는 3에서 5년에 걸쳐 원인 물질에 대한 과민 반응 자체를 줄이는 방법으로, 완치에 가장 가까운 치료입니다.
수술은 약물로 해결이 안 되고 코막힘이 심해 수면이나 일상에 지장이 클 때 고려합니다. 비갑개 축소술이나 비중격 교정술이 대표적이고, 구조적 문제가 있는 분들은 수술 후 만족도가 높은 편이에요. 다만 알레르기 자체는 수술로 해결이 안 돼서, 수술 후에도 약물 관리나 환경 관리는 병행해야 합니다.
50대이시면 이미 오래된 비염일 가능성이 높은데, 이비인후과에서 어떤 종류의 비염인지, 코 안 구조에 문제가 있는지를 먼저 확인하시는 게 맞습니다. 그 결과에 따라 약물로 갈지 수술까지 갈지 방향이 달라지거든요. 지금까지 약을 써보셨는지, 어떤 약을 쓰셨는지도 진료 때 말씀해주시면 다음 단계를 정하는 데 도움이 됩니다.
비염은 대부분의 경우에서 알러지성인데, 아쉽게도 아직까지 근본적인 치료법이 없어 유발 요인을 최대한 피하는 것이 필요합니다. 즉, 환절기에 외출을 최대한 자제하고 외출을 할 때 마스크를 적극적으로 활용하는 것이 도움이 됩니다. 또한 평상시에 비염 증상을 조절 할 수 있는 항히스타민제 등의 약물을 구비해 두었다 증상이 많이 심할 때에는 주저 없이 복용을 하는 것이 관리에 도움이 되겠습니다. 만약 비염이 비중격만곡증 등의 문제에 의해서 유발되는 것이라면 수술적으로 치료를 기대해볼 수 있습니다.