이러한 상황도 고지위반에 들어갈까요?

Question

안녕하세요.

4월초중순쯤 대변색이상으로 병원진료를 보았는데요. 똑같은 증상으로

A병원에서는 위내시경한지 1년은 넘었으니 확인차 내시경권유하셨고.

B병원에서는 대변색은 음식에 따라서도

달라질 수 있는거라 동반된 특별한 증상이 없다면 1회성으로는 내시경을 권하지 않는다고

불편하지 않으면 검진할때쯤 내시경하라하셨어요.

4월 병원 진료 후로는 특별한 증상이 없어서

올해말쯤 검진목적으로 내시경을 할예정이었고.

5월29일에 보험가입을 했는데요. 특별히 신경을 안썼는데 갑자기 생각이 나서 찜찜하네요.

이러한 상황이 고지위반에 해당될까요? 해당된다면 청약을 철회하고. 검사후 다시 가입하는게 나을지 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

고지위반이 맞습니다. 해당건은 아직 철회기간이 남아 있으니

철회하여 7월 말에 다시 가입하면 되겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.

■ '추가검사 필요소견'에 해당

• 최근3개월내 시점입니다. - 2026년 4월 진료.

• 진료(대변색이상)으로 -> '내시경검사 필요 소견' 받음.

■ 5월 29일 가입

• 현재 6월 9일로 청약철회 가능기간임.

□ 저라면 무조건

➔ 깔끔하게 철회하고 (고지) 재가입을 할겁니다.

문제 생길 수 있는 사항을 끌고 갈 필요 없지요.

- 특히 비용 손해도 없습니다. (청약철회시 보험료 환급됨)

다만,

해당 사항을 고지한경우 [부담보] 같은 제한이 생길 수 있습니다.

다른 치료력이 있는지? / 현재 가입한게 어떤 상품인지?(어떤 고지 대상인지)는

알수 없으나, 기본적인 틀에서 추천을 드리면,

• 고지후 가입할때 제한이 있는지 확인합니다.

-> 제한 발생시 수용가능하면 그대로 가입

-> 제한 발생시 수용어려우면 차후 심사일정 확인.

(예를 들어 3개월경과 시점 / 1년경과시점 등)

당연히 문제 없이 가입해야 하고

최대한 나에게 유리한 방향을 찾아야 합니다.

다른 치료력 + 지금 가입한 내용 + 고지심사결과 등을 가지고 담당자와 충분한 상담을 꼭 받으시길 바랍니다.

Answer 3

A병원의 의사의 내시경 권유가 차트에 적혀 있는 경우 보험사는 해당 기록을 근거로 하여

3개월 내 추가 검사 소견으로 볼 수 있기 때문에 해당 사항을 고지했어야 안전합니다.

Answer 4

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

고지 위반인가?

네, A병원에서 '내시경 권유'를 받은 사실은 고지 대상입니다. 이를 고지하지 않고 가입했다면 고지 위반입니다.

어떻게 해야 하는가?

즉시 청약 철회: 고지 위반 기록을 남긴 채 보험을 유지하면, 나중에 큰 병이 생겨도 보험금을 받지 못할 위험이 매우 큽니다.

내시경을 먼저 받아보십시오., 결과가 정상이면 안심하고 새로 가입하시고 결과가 이상이면 치료 후 가입하십시오.

나중에 분쟁 생겨서 고생하지 마시고, 지금 바로 '청약 철회' 하신 뒤 건강검진 받고 새로 준비하십시오. 그것이 보험금을 확실히 챙기는 유일한 정석입니다.

Answer 5

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

네 A B 병원 모두 문제 될 것이 없어보입니다

B병원에서 따로 약 처방받거나 그런것도 없어보이며 재검사 추가검사 없고 다음 검진이라하였으니 문제 될 것이 없어보입니다

다만, 이번 대장내시경 으로 실비청구를 받으셨다면 질병코드가 나왔을꺼니 그걸 놓치셨으면 다시 고지하셔야합니다

Answer 6

안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

원칙적으로 3개월 이내 내원은 고지사항에 해당됩니다

가입하신 보험 청약서에 나와있는 고지의무사항 부분에서 질병의심소견이 적혀있다면 고지사항에 해당되는지 내용 확인 가능합니다

확인해보시고 해당된다면 가입 후 고지 심사를 넣어보거나 철회 후 고지 재가입을 하시는 방법을 고려해볼 수 있습니다.