코에난 여드름같은 종기에ㅈ고름이 생겨요

Question

성별

남성

나이대

30대

4월초에 코에 큰 여드름같은 종기가 생겨서 빨갛게되더니 점점커지다 고름이들어 터졌는데 그 이후로 노란고름이 자꾸 생깁니다 이비인후과에서 박트린이란 항생제연고 일주일발랐는데 그래도 생기네요 어떻게하죠?

Answer 1

코 입구 부근에 생기는 반복적인 고름 병변은 비전정염(nasal vestibulitis)인 경우가 많습니다. 코 입구의 피부와 모낭에 포도상구균이 감염되면서 생기는 건데, 한 번 자리를 잡으면 국소 항생제만으로는 잘 안 잡히는 경우가 꽤 있습니다.

박트린 연고를 일주일 발랐는데도 고름이 계속 생긴다는 게 중요한 포인트입니다. 이 경우 몇 가지를 생각해봐야 합니다. 첫째로 내성균 가능성인데, MRSA(메티실린 내성 황색포도상구균)가 원인이면 박트린 계열이 효과가 없습니다. 둘째로 4월 초부터 지금까지 두 달 가까이 지속됐다면, 국소 치료만으로는 한계가 있고 경구 항생제가 필요한 단계일 수 있습니다.

코 주변 혈관은 뇌 정맥동과 연결되어 있어서, 이 부위 감염을 짜거나 자극하는 건 절대 피하셔야 합니다. 흔한 경우는 아니지만 감염이 깊어지면 위험한 합병증으로 이어질 수 있는 해부학적 위치입니다.

이비인후과를 다시 방문하셔서 경과가 호전 없음을 말씀하시고, 균 배양 검사와 항생제 감수성 검사를 요청해보시길 권합니다. 어떤 균이 원인인지 확인하고 거기에 맞는 경구 항생제를 써야 마무리가 됩니다.