전립선비대증의 원인 및 치료법이 궁금합니다.

Question

성별

여성

나이대

47

현재 남편이 소변을 자주 보고 시원치 않다고 하는

얘기를 몇 주 전부터 합니다.

소변이 급해서 화장실에 가면 시원치 않게 나온다고

하더라구요.

어디에서 듣기로는 전립선에 무슨 문제가 있는 것 같아

바뇨기과 진료를 앞두고 있습니다.

원인이 뭔지 치료는 어떻게 하는지요?

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

양성 전립선 비대증은 전립선이 과다하게 커지는 상태로, 남성 호르몬에 의존하는 이 기관이 올바른 성장과 기능을 유지하기 위해서는 지속적인 남성 호르몬의 작용이 필요합니다. 남성 호르몬 부족으로 인해 전립선이 위축될 수 있으며, 이 질환의 원인은 완전히 밝혀진 것은 아니지만 유전적 요인, 가족력, 노화 등이 연관성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 이유로 양성 전립선 비대증은 다양한 요인들의 상호작용으로 발생하는 것으로 판단됩니다.

양성 전립선 비대증의 진단과 관리에는 다양한 방법이 있습니다. 예를 들어, 방광 내부를 확인하거나 요도 협착을 확인하기 위해 역행성 요도 조영술이나 방광 내시경 검사를 고려할 수 있습니다. 또한, 방광의 신경과 배뇨근 기능을 평가하기 위한 요역동학 검사가 필요할 수 있습니다.

치료 옵션은 주로 약물 치료와 수술 치료로 나뉩니다. 약물 치료는 알파 차단제와 안드로겐 억제제를 포함하며, 전립선과 방광 경부의 근육을 이완시켜 배뇨를 돕는 역할을 합니다. 하지만 알파 차단제는 부작용을 일으킬 수 있으며, 안드로겐 억제제는 남성 호르몬의 합성을 차단하여 전립선 크기를 줄일 수 있습니다.

치료에 반응하지 않거나 합병증이 발생하는 경우, 수술 치료가 고려될 수 있습니다. 이때 수술은 전립선을 절제하는 경요도 전립선 절제술 또는 홀렘과 같은 현대적인 기술을 사용할 수 있습니다. 각 수술 방법은 환자의 상태와 전립선 크기에 따라 선택되며, 부작용으로는 역행성 사정과 요실금이 나타날 수 있습니다.

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Answer 2

전립선 비대증은 남성이라면 정도가 차이날 수 있지만 노화가 진행됨에 따라 전립선이 서서히 커지는 현상이 나타나게 되면서 필연적으로 발생하는 질환으로 전립선이 커짐으로 인해서 요도가 눌리고 좁아지며 소변을 볼 때에 줄기가 가늘어지고 힘발이 약해지며, 끊기는 등의 증상이 생기고, 소변을 자주자주 보게 되는 증상도 생기게 되며 소변을 보고 나서도 시원하지 않은 증상 등이 생기는 질환입니다. 다만 증상만으로는 알 수 없으므로, 우선은 전립선 암 등 다른 문제는 없는지 정확하게 진단 및 감별을 위해 비뇨의학과에 방문하시어 전립선 초음파 및 조직 검사를 받아보시는 것이 필요해 보입니다. 전립선 비대증의 증상은 초기의 경우에는 약물 복용을 통해 어느 정도 완화하고 조절할 수 있지만 점차 진행되어 약물 치료로 조절되지 않을 경우에는 수술적 치료가 필요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

아마 전립선비대증으로 인한 불편함을 겪고 계신 것으로 보입니다. 진료 후 약물치료를 먼저 시작하는 편이고, 효과가 없으면 추후 수술까지도 고려할 수 있습니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.