다리에 피부 발진이 심합니다. (사진 첨부)

Question

성별

남성

나이대

30대

몇달 전부터 다리 안쪽 피부에 피부 발진이 심하게 올라옵니다.

사진처럼 빨갛게 올라왔다가 다시 연해지기를 반복합니다.

미친듯이 가렵진 않지만 약간의 가려움도 동반합니다.

모공각화증인가 싶어서 검색해봐도 양상이 약간 달라보여서요.

곧 여름인데 다리가 흉해보여서 질문 올립니다.

회사 일이 바빠 병원 갈 시간이 없네요..

소중한 답변 부탁드립니다.

• 

  사진 보기

Answer 1

염증성 모공각화증입니다. 피부과 가셔야합니다.

사진에서 보이는 병변은 단순 모공각화증보다는 모낭을 중심으로 한 염증성 변화가 동반된 상태로 판단됩니다. 허벅지 안쪽에 작은 붉은 구진들이 다발성으로 분포하고 있고, 색이 진해졌다가 옅어지는 경과를 반복하는 점을 고려하면 가장 가능성이 높은 것은 마찰, 땀, 습도 등에 의해 유발되는 만성적인 모낭염입니다. 일부 병변은 모공각화증과 유사한 각질 축적 소견도 섞여 있어 두 가지가 함께 존재하는 혼합형 양상일 가능성도 있습니다.

임상적으로는 모낭 중심 분포와 반복되는 경과가 중요하며, 단순 미용적 문제라기보다는 경도의 만성 염증 상태로 보는 것이 적절합니다. 치료는 우선 생활 습관 교정이 기본으로, 허벅지 마찰을 줄이고 땀을 오래 유지하지 않도록 하는 것이 중요합니다. 꽉 끼는 의복은 피하고, 땀을 흘린 후에는 빠르게 세정과 건조를 유지해야 합니다. 국소 치료로는 항생제 연고나 저강도 스테로이드 연고를 단기간 사용할 수 있으며, 각질이 동반된 경우에는 요소나 살리실산 계열의 각질 완화제를 병행할 수 있습니다. 다만 자극이 강하면 오히려 악화될 수 있어 저농도로 시작하는 것이 필요합니다.

수개월 이상 지속되는 경과를 보이는 점을 고려하면 자가 치료만으로 조절이 어려운 경우도 많기 때문에, 한 번은 피부과에서 모낭염과 모공각화증 여부를 구분하고 필요 시 경구 약물까지 포함한 치료 계획을 세우는 것이 합리적입니다.