정계정맥류가 의심되는데 병원에 가면 긴장하거나 추워서 고환이 늘어지는 상태가 아니라 엄청 쪼그라들고 작아집니다..이런 상태도 검사 가능한가요…?

Question

성별

남성

나이대

25

제가 고환 한 쪽이 거의 2배 이상으로 늘어져 반대쪽과 차이가 심하게 나는데 정계정맥류가 의심됩니다... 그런데 집에 있을 때나 씻을 때 보면 한쪽이 거의 두 배 이상 차이가 심하게 늘어지는데 밖에 나가거나 병원을 가게 되어 진찰할 때면 긴장을 하거나 추워서 그런지 양쪽 고환이 엄청 수축하여 쪼그라들어서 심하게 차이가 나지 않는 상태가 됩니다.

제가 병원을 가게 되면 정계정맥류 진단이나 고환 진단을 위해 평소의 축져진 모습을 보여드려야 하는데 심하게 수축되어 쪼그라져 작아진 상태로 도플러 초음파 검사나 다른 고환 검사가 가능할까요...?

검사 시 고환이 평소의 상태가 아니어서 제대로 진단이 될 지 걱정이 됩니다...

Answer 1

정계저액류 진단을 위해서는 초음파 검사를 통해서 확인하는 것이 일반적입니다. 긴장하거나 추워서 고환이 쪼그라들었어도 검사가 가능할 것입니다.

Answer 2

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

정계정맥류 진단을 위한 도플러 초음파 검사 시, 고환이 긴장으로 인해 수축되어 있더라도 정확한 진단에는 큰 영향을 미치지 않습니다.

정계정맥류는 음낭 내 정맥의 확장으로, 일어서거나 힘을 줄 때 더 잘 관찰됩니다. 반면 누워있거나 긴장으로 음낭이 수축된 상태에서는 정맥의 확장이 덜 두드러질 수 있습니다.

그러나 숙련된 영상의학과 전문의는 이러한 상황을 고려하여 검사를 진행합니다. 필요하다면 발살바 수기(복압을 높이는 호흡법)를 시행하며 정맥의 확장 정도를 평가합니다. 또한 정계정맥의 직경, 역류 혈류의 유무와 속도 등을 종합적으로 판단하여 진단합니다.

따라서 검사 당시 고환이 수축되어 있다고 해서 진단에 큰 지장은 없을 것으로 보입니다. 다만 평소 증상과 검사 소견에 차이가 있다면 검사 시 의사에게 이를 알리는 것이 좋겠습니다.

정계정맥류가 의심된다면 초음파 검사뿐만 아니라 신체 진찰, 병력 청취 등을 통해 종합적으로 진단이 이루어집니다. 필요하다면 CT, MRI 등의 추가 검사가 시행될 수 있습니다.

정확한 진단을 위해서는 전문의와 충분히 상담하고, 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다. 검사에 대한 걱정은 의사와 솔직하게 상의하시기 바랍니다. 좋은 결과를 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

고환이 늘어져 보인다고 해서 정계 정맥류를 의심하는 것은 아니랍니다. 고환이 수축되어 있는 상태라고 해도 검사는 충분히 가능하구요.