국가 검진 안받으면 암 걸렸을때 치료비 혜택 못받나?
국가에서 해마다 실시하는 검사를 안 받으면 병에 걸렸을때 건강보험 혜택을 받을 수 없나요?
그렇다고 하는 얘기도 있고 아니라는 얘기도 있어서 궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
국가건강보험공단에서 시행하고 있는 국가검진을 안받고 암에 걸렸다고 산정특레나 의료보험혜택을 못받는것은 아닙니다 다만 검진의 목적이 조기발견이므로 계속 검진을 받고 미리미리 대비하는것이 좋습니다
1명 평가안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.
건강보험 혜택(치료비 지원)은 검진 여부와 무관합니다. 하지만 조기 발견과 치료비 절감을 위해 가능하면 정기검진을 받는 게 유리합니다.
1명 평가안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
건강검진을 받지 않으시더라도 건강보험은 받으실 수 있지만 국가암검진 사업과 연계된 암 치료비 지원과 같이 일부 지원사업에서 제외가 되시거나 지원금이 혜택이 축소되실 수 있어 정기적으로 받으시는 것이 좋습니다
1명 평가안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
일반적으로 암 진단 후 치료는 건강보험 산정특례대상으로 본인부담금이 5 ~ 10 % 줄어드는 혜택이 가능합니다. 국가검진 수검여부와 관계없이 병원에서 암진단을 받으면 자동 적용됩니다. 만약에 국가 검진을 받지 않고 개인적으로 암 검사를 받으면 단순한 예방 목적은 전액 자부담해야 합니다. 반면 의사의 판단에 따라 증상에 으히ㅏㄴ 진단목적은 국민건강보험 적용이 가능합니다. 실손의료보험의 경우에도 증상이 있어 진단을 위한 검사라는 의사소견이 있어야 하고요. 단순검진은 실손이 안되는데요. 암진단이 확정되면 소급 보상이 가능한 경우도 있습니다. 직장가입자는 사업장에서 실시하는 건강검진을 안 받으면 과태료가 부과됩니다. 다만 일반 국민은 국가검진을 받지 않는다고 벌금이나 불이익이 발생하지 않습니다. 검진을 받지 않는다고 해서 치료비 혜택이 사라지는 것은 아니지만 검진 목적의 검사비용이나 보험 처리에서 불이익이 발생할 수 있어서 주의가 필요합니다. 국가 암 검진 대상에서 제외되었다는 문자를 받았다면 왜 제외되었는지도 확인해 볼 필요가 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
국가에서 해마다 실시하는 검사를 안 받으면 병에 걸렸을때 건강보험 혜택을 받을 수 없나요?
그렇다고 하는 얘기도 있고 아니라는 얘기도 있어서 궁금합니다
: 비록 건강보험을 안 받았다하더라도 추후 암등이 걸렸을 경우 그로 인해 건강보험 혜택을 받지 못하는 것은 아닙니다.
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.
국가 건강검진을 받지 않아도 암에 걸렸을 때 건강보험 본인부담금 산정특례 등 일반적인 건강보험 급여 혜택은 정상적으로 받을 수 있습니다.
하지만 국가검진을 통해 암이 조기 발견된 경우에만 적용되는 '암환자의료비 지원사업'(저소득층 및 일부 암 환자 대상) 같은 추가 치료비 지원금은 수검자에게만 제한적으로 지급됩니다.
즉, 건강보험 자체의 청구나 치료비 보장은 검진 여부와 무관하게 다 받을 수 있습니다.
다만 암환자 중 소득 수준 등 기준을 충족할 경우 국가·지자체의 개별 치료비 지원금은 최근 국가암검진을 받은 사람만 대상이니 주의해야 합니다.
국가건강검진 미수검 시 벌금이나 과태료는 없지만, 만약 직장인이라면 사업주에게만 과태료가 부과될 수 있습니다.
정리하면, 국가 건강검진은 본인부담금 감면, 보험 혜택 제한과는 상관없지만 국가·지자체 추가지원은 못 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
국가건강검진은 국민 건강증진을 위한 기본 혜택이라고 보시면 됩니다.
하고 안하고는 온전히 본인의 선택이고 이를 안한다고 하여
별다른 손해를 보는것은 아닙니다.
물론 하지 않아서 발견이 늦어진다면 본인책임이겠죠.
그렇다고 해서
실제 진단시에 산정특례등 혜택을 못받는다?
당연히 그런건 없습니다.
건강검진을 아무리 잘받아도 검사한다고 100% 다 발견되는게 아닌걸요.
안녕하세요. 박지연 보험전문가입니다.
국가에서 지원하는 혜택일 뿐 의무적으로 받아야 하는 건 아니기 때문에 신경쓰지 않아도 됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
혜택 동일하게 받을 수 있습니다.
암이라는게 국가검진을 통해서 발견 될 수도 있고
기타 증상이 있어 검사하다가 발견 될 수 있죠.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
이러한 건강검진을 하지 않앗다고 건강보험 혜택 자체가 사라지는것이 아닌 보편적인 암이 아닌 고액암이나 특정암에 대한 건강보험 특례의 혜택을 받지 못하는 상황이 되는것입미다. 이러한 암관련 건강보험 특례의 경우 그 비용이 상당합니다.
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