목소리가 잘 안나오고 끊기는소리가 납니다

Question

성별

여성

나이대

10대

기저질환

비염,천식,몇달째 콧물뒤로넘어감,가래

제목처럼 목소리가 그냥 평범한사람들처럼 끊기지 않고 곧은소리가 나는게 아니라 목에 뭐가 걸린? 것처럼 로봇같이 뚝뚝 끊기고 삑사리가 엄청나게 나고 심할때에는 소리가 아예 나지 않습니다. 진성으로 배에 힘주고 말할때는 굵은소리가 나기는 하는데 어색하고 인위적이에요.

주말이나 집에서는 원래목소리가 나는데 어디건물들어갈때 특히 시끄러울때 상대가 못알아들을정도로 끊기고 울어서 쥐어짜는목소리? 그런식으로 나요 발성문제인지,아님코문제인지 모르겠습니다.. 따뜻한물을마시면 일시적으로1분정도 집에서처럼 목소리가나는데 또 금방 같아지고 사탕같은것도 항상먹고있을수가 없어서 스트레스입니다.

Answer 1

현재 증상은 하나의 질환이라기보다 비염에 의한 후비루와 기능적 발성 문제(근긴장성 발성장애)가 함께 작용했을 가능성이 높습니다. 콧물이 뒤로 넘어가면서 후두를 지속적으로 자극하면 성대 표면이 불안정해지고, 가래 낀 느낌이나 목에 걸린 듯한 느낌이 생기며 음성이 끊기거나 갈라질 수 있습니다. 여기에 긴장하거나 시끄러운 환경에서 목에 힘이 과도하게 들어가면 성대 진동이 더 불규칙해지면서 “쥐어짜는 소리”, “뚝뚝 끊기는 소리” 형태로 나타납니다. 집에서는 정상이고 특정 상황에서만 악화되는 점은 구조적인 성대 질환보다는 기능적 문제 가능성을 더 시사합니다.

따뜻한 물에서 일시적으로 좋아지는 것은 점막이 촉촉해지면서 성대 진동이 잠시 안정되기 때문이며, 근본적인 해결은 아닙니다. 현재처럼 몇 달간 지속되는 후비루와 가래는 비염 조절이 충분하지 않은 상태로 보이며, 이 자체만으로도 음성 이상을 유발할 수 있습니다. 동시에 발성 시 목에 힘이 들어가는 습관이 형성되어 있을 가능성도 큽니다.

우선 이비인후과에서 후두내시경으로 성대 결절이나 폴립 같은 구조적 이상이 없는지 확인하는 것이 필요합니다. 구조적 문제가 없다면 치료의 핵심은 비염 조절과 발성 교정입니다. 비강 스테로이드 분무제와 항히스타민제 등을 통해 후비루를 줄이고, 음성치료를 통해 복식호흡과 힘을 빼는 발성을 배우는 것이 효과적입니다. 일상에서는 물을 충분히 섭취하고, 목을 자주 가다듬거나 큰 소리를 내는 습관을 줄이는 것이 중요합니다.

증상이 점점 악화되거나 목소리가 완전히 안 나오는 경우가 반복되면 기능성 문제 외에 다른 신경학적 음성장애 가능성도 배제해야 하므로, 지연하지 말고 검사를 받는 것이 안전합니다.