스테로이드성 녹내장도 녹내장 안약만 잘넣으면 더이상 진행을 억제할수 있는건가요?
엄마께서 뇌하수체수술후 에디슨병으로 15년간 스테로이드를 복용하고계세요.(고용량은 아니고 제이알히드로코르티손 아침 10미리/5미리 격일교차//////오후 2.5미리)
약때문인지 백내장이 급속히 안좋아지셔서 수술을 하게되었는데 약때문인지 녹내장도 발견이 되었어요. 스테로이드는 끊을수가 없는데 녹내장 안약만 잘넣으면 더이상 진행을 막을수 있는건지 궁금합니다.
안녕하세요.
먹는 스테로이드는 안압을 올리는 정도가 크지 않습니다.
그러므로 스테로이드성 녹내장이 아닐가능성이 있습니다.
또한 스테로이드성 녹내장이 맞다면 스테로이드 조절하지 않는다면
안압하강제를 점안하여도 안압조절이 잘되지 않습니다.
안약 점안 잘하고 안압이 잘 유지 된다면 녹내장은 보통 진행을 더디게 할수 있습니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
스테로이드 장기 복용은 안압 상승과 녹내장 발생의 주요 위험 요인입니다. 스테로이드로 인한 녹내장은 안압 상승을 적절히 조절하면 진행을 억제할 수 있습니다.
녹내장 안약은 안압을 낮추어 시신경 손상을 예방하는 데 효과적입니다. 프로스타글란딘 제제, 베타차단제, 탄산탈수효소억제제 등 다양한 종류의 안약이 사용되며, 환자의 상태에 따라 한 가지 또는 여러 가지를 병용하게 됩니다.
안약을 규칙적으로 사용하면서 정기적인 안압 체크와 시신경 상태 모니터링이 이루어진다면, 녹내장의 진행을 억제하고 실명을 예방할 수 있습니다.
다만 스테로이드 유발 녹내장은 약물 중단 후에도 안압이 정상화되지 않고 지속될 수 있어, 장기적인 모니터링과 관리가 필요합니다.
에디슨병 치료를 위해 스테로이드 복용이 불가피한 상황이라면, 안압 조절을 위한 적극적인 노력이 필요할 것으로 보입니다.
안과 전문의와 긴밀히 상의하여 녹내장 치료 계획을 세우는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 스테로이드 용량 조절, 약제 변경, 녹내장 수술 등을 고려해볼 수 있습니다.
아울러 정기적인 안압 측정, 시야 검사, 시신경 촬영 등을 통해 녹내장의 진행 양상을 면밀히 모니터링해야 합니다. 녹내장 초기에 적극적으로 개입하는 것이 예후에 큰 영향을 미칩니다.
녹내장은 실명으로 이어질 수 있는 심각한 질환이지만, 꾸준한 관리를 통해 시력을 보존할 수 있습니다. 녹내장 관리에 최선을 다하시길 바랍니다.
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