경구피임약 혈전관련 검사 문의드려요
안녕하세요!
30대후반 여성이고
다낭성으로 인한 경구피임약 야즈 복용중입니다.
몇달전부터 오른쪽 윗가슴 부근에 찌릿 찌릿한게 있어
의사선생님께 말씀드리니
유방초음파 및 호흡기쪽 검사 받아보라 하셔서
유방초음파는 받았고 이상이 없었습니다.
근래에는 겨드랑이 쪽이 조금 뻐근함이 있긴한데요,
어느 병원에서 어떤 검사를 해야하는지 문의드립니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
증상과 경구 피임약 복용으로 인한 혈전증의 연관성이 걱정되신다면 인근 내과나 가정의학과를 방문하여 심전도, 흉부 CT, 심장 초음파 검사를 받아보시기 바랍니다.
경구피임약과 관련된 혈전증의 증상으로는 다리의 통증이나 부기, 호흡곤란, 가슴 통증, 갑작스러운 기침 등이 있으며, 이러한 증상들은 심각한 상태를 나타낼 수 있으므로 주의가 필요합니다.
오른쪽 윗가슴 부근의 찌릿찌릿한 통증과 겨드랑이 쪽의 뻐근함은 혈전과 관련이 있을 것 같지는 않습니다.
내과진료를 받으시면 됩니다.
우선 혈액검사를 받아보실수 있습니다. 혈전 발생 위험을 평가하기 위해 D-다이머 검사, 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT), 그리고 항트롬빈 III와 같은 혈전 관련 혈액 검사를 받을 수 있습니다. 이 검사는 혈액 내 응고 관련 이상을 확인할 수 있습니다.
특히 다리의 깊은 정맥 혈전을 확인하기 위해 도플러 초음파 검사를 받을 수 있습니다. 이는 다리 정맥을 검사하여 혈전 여부를 확인하는 데 사용됩니다.
가슴 통증과 관련된 증상이 있는 경우, 흉부 CT 스캔을 통해 폐색전증(폐에 혈전이 생기는 것)을 확인할 수 있습니다. 이는 매우 중요한 검사로, 필요시 응급으로 시행될 수 있습니다.
심장과 관련된 원인(예: 심장 판막 문제 등)을 확인하기 위해 심장 초음파 검사를 받을 수 있습니다.
경구피임약의 복용이 혈전의 위험성을 증가시킬 수 있긴 하나 그 위험이 아주 심하게 높은 것은 아닙니다. 각설하고 여부를 확인하기 위해서는 조영제 사용을 통한 CT 검사 등을 통해서 실질적으로 혈전이 있는지 여부를 파악해보아야 하겠습니다. 혈전이 생긴다면 보통 폐색전증과 관련된 평가가 필요하겠는데, 관련하여서는 호흡기내과적으로 진료 및 검사를 받으시는 것이 적절하겠습니다.
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