우울증 무기력 상황에서 현행 약물을 변경해도 될까요?

Question

나이

33

성별

남성

복용중인 약

설트랄린, 트라조돈, 아빌리파이 등

기저질환

현재 설트랄린 100mg 트라조돈 25mg 아빌리파이 2mg으로 전체 우울증 치료 5년 중 1년을 이 수준으로 복용 중입니다.

지금 좀 심적으로 힘든 상황에서 다음주 병원을 찾을 예정입니다.

약이나 의사선생님에 대한 신뢰는 여전하지만 조금 답답한 생각도 들어서 브린텔릭스 등 다른 약 변경도 말씀드려보고 싶은 생각은 듭니다.

다만 변경에 따른 부작용 우려(플루옥세틴 복용시 알레르기 반응 있었음) 등으로 다소 부담을 느끼곤 합니다.

좋은 방법이 있을까요?

Answer 1

기존 설트랄린에 대한 효과가 충분했다고 생각하신다면

조금 더 용량을 증량해 보시는 것을 상의해 보실 수 있고

SSRI -> SNRI 계열의 약물로 변경하는 것도 고려해 보실 수 있을 듯 합니다

단지, 최근 스트레스가 많은 상황이라면,

약물 조절 보다는 상담이나 환경/행동 변화를 우선해 보실 것을 추천드리고 싶네요

좋은 결과 있으시길 기원드립니다

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다. 환자분은 의사에게 정확한 정보를 모두 제공하면 나머지는 의사가 판단해서 할 겁니다. 여기서 중요한 것은 의사를 신뢰하고 모든 걸 말씀하시는 겁니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

조언을 드리기 참 어렵습니다. 5년간 진료를 하면서 환자의 약물에 대한 반응이나 상태를 살핀 주치의가 가장 정확한 판단이 가능하답니다. 저희들은 그 동안의 과정을 잘 모르기 때문에 답을 드리기 어려운 것이 맞습니다.