의료상담
변기에 앉아서 대변을볼때 항문이 아파요
성별
남성
나이대
50대
변기에 앉아서 대변을볼때 항문이 조금 따끔거리면서 아파요 치질수술받은지 6년정도 된것같은데 이것 때문인지 다른원인이 있는건지 궁금합니다 평상시에는 아무렇지도 않은데 볼일볼때만 그래요
3개의 답변이 있어요!
대변을 볼 때만 항문이 따끔거리며 아픈 경우에는 몇 가지 비교적 흔한 원인이 있습니다. 치질 수술을 6년 전에 받으셨더라도 현재 증상과 직접적인 관련이 없는 경우도 많습니다.
가장 흔한 원인은 항문열상입니다. 변이 단단하거나 배변 시 힘을 많이 주면 항문 피부가 미세하게 찢어지면서 대변이 지나갈 때 따끔한 통증이 나타납니다. 평상시에는 증상이 거의 없고 배변 시에만 통증이 나타나는 양상이 흔합니다.
또 하나는 치핵 재발입니다. 치질 수술 후에도 시간이 지나면 다시 치핵이 생길 수 있습니다. 이 경우 배변 시 통증이나 이물감, 간헐적인 출혈이 동반될 수 있습니다.
항문 수술 후 흉터 부위가 단단해져 배변 시 당겨지는 느낌이나 통증이 나타나는 경우도 있습니다. 다만 수술 후 6년이 지난 시점이라면 이 가능성은 상대적으로 높지 않습니다.
관리 측면에서는 변이 단단해지지 않도록 하는 것이 중요합니다. 수분 섭취를 늘리고 식이섬유 섭취를 충분히 하여 변을 부드럽게 유지하는 것이 도움이 됩니다. 배변 시 과도하게 힘을 주지 않는 것도 중요합니다. 좌욕을 하루 1에서 2회 정도 시행하면 항문 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
다음과 같은 경우에는 항문외과 진료를 권합니다. 배변 시 출혈이 반복되는 경우, 통증이 점점 심해지는 경우, 항문 주변에 혹이 만져지는 경우입니다. 항문경 검사로 대부분 원인을 확인할 수 있습니다.
참고
Sabiston Textbook of Surgery
ASCRS (American Society of Colon and Rectal Surgeons) guideline on anal fissure and hemorrhoids.
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.
올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 대변을 볼 때만 항문이 조금씩 불편한 것은 치열과 같은 항문 질환일 가능성이 있습니다. 평소에 대변을 볼 때 변비가 있다면 해당 증상이 좀 더 심해질 수 있습니다. 물이나 식이섬유가 풍부한 과일 등을 잘 챙겨드셔서 대변을 부드럽게 보는 것이 중요합니다. 하루에 2~3번 꾸준히 좌욕을 해보시길 바라며, 화장실에 너무 오래 앉아있는 것은 자제하시길 바랍니다.
궁금한 내용에 대해 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
이미 치질 수술을 한번 받으셨던 분이라면 항문에 다시 문제가 생겼을 가능성이 있을 것 같아요. 치핵이라는 질환이 원래 배변을 할 때 증상이 악화되기 때문이라고 봐야 하지요. 평소에도 증상이 있다면 치핵이 더 심한 상태라고 봐야 할 수 있겠지요. 일단 변비 관리 및 좌욕부터 해보시고 증상 호전이 없다면 항문 질환에 대한 진료(가급적 수술을 받았던 병원에 가보시는 것)가 도움이 되겠습니다.