얼굴이 평소에 많이 빨간편인데 고혈압과 관련이 있을까요?
제가 혈압이 높습니다. 병원에 가본적은 없고 그냥 동사무소에 있는 기기로 재보면 항상 높았어요 감정변화나 격한운동을 하면 얼굴이 터질듯이 빨개지면서 얼굴에 열도 심하게 나는 편이고 밥먹을때도 얼굴에 열이 올라요 그냥 평상시에도 가만히 있다가 얼굴에 열이 확 올라오는 느낌이 들어요 여름에 유독 더우니까 더 심해요 고혈압과 홍조가 연관이 있을까요?
체중이 많이 증가하면서 갑자기 혈압도 높아지고 이런 증상이 생긴거 같아서 질문합니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
적어주신 증상으로 미루어 고혈압과 안면홍조증의 가능성이 생각됩니다.
안면 홍조는 일시적인 혈관 확장에 의해서 발생하는데 주로 자율 신경이나 혈관 활성 물질에 의한 유발됩니다. 그 외 알코올, 뜨거운 음료, 치즈나 초콜릿, 매운 음식, 불안이나 정서적 긴장, 전신 질환이나 다른 약물이 원인이 될 수도 있습니다.
따라서 홍조를 유발 할 수 있는 환경을 최대한 피하시고 고혈압에 대해 약물치료를 받으시기 바랍니다.
고혈압과는 직접적인 관련이 있지는 않을것으로 사료됩니다.
안면홍조는 얼굴, 목, 상체가 뜨겁게 느껴지며 피부가 붉어지는 현상을 말합니다. 이 때 땀이 나거나 가슴이 두근거리고 불쾌한 기분이 동반될 수 있습니다. 장시간 동안 붉은 상태로 유지되는 홍반과는 달리, 안면홍조는 짧은 시간 동안 반복적으로 나타납니다. 피부가 붉어지는 이유는 피부 밑의 작은 혈관들이 확장되거나 혈류량이 많아지기 때문입니다. 이는 히스타민 같은 혈관 확장 물질이 분비되거나 자율신경이 활성화되어 나타나는 현상입니다. 자율신경은 땀샘도 조절하기 때문에 자율신경이 활성화되면 생리적인 홍조나 폐경 후 여성에서 땀을 동반하는 경우가 많습니다. 홍조가 주로 뺨에 나타나는 이유는 이 부위의 혈관이 굵고 피부 표면 가까이에 있기 때문입니다. 전신홍반루푸스와 같은 질병의 증상으로 얼굴에 나타나는 발진은 과민반응에 의한 증상으로 안면홍조와 유사하게 보일 수 있으나 원리에는 차이가 있습니다. 또한, 다한증은 땀이 많이 나지만 피부가 붉어지지 않으므로 안면홍조와 구별됩니다.
안면홍조는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 첫째로, 생리적인 원인으로 당황하거나 화가 나는 상황, 운동이나 사우나 후 체온이 올라가면서 발생합니다. 뜨거운 음료를 마실 때도 구강 내 혈액 온도가 올라가 안면홍조가 나타날 수 있습니다. 둘째로, 폐경 후 여성의 경우 에스트로겐 감소로 체온 조절 기능이 변하면서 안면홍조가 자주 발생합니다. 난소 제거 수술을 받은 경우에도 나타날 수 있으며, 수술 후 1년 이내 증상이 가장 심합니다. 셋째로, 여러 약물이 안면홍조를 유발할 수 있습니다. 예를 들어 고혈압 약제인 칼슘통로차단제, 이상지질혈증 약제인 니코틴산, 발기부전 치료제인 실데나필, 유방암 재발 억제제인 타목시펜, 전립선암 치료제인 류프롤리드와 부세렐린, 골다공증 치료제인 랄록시펜과 바제독시펜, 항염증제인 스테로이드 제제 등이 있습니다. 넷째로, 아시아인 중 일부는 적은 양의 음주에도 아세트알데히드가 프로스타글란딘을 방출해 혈관을 확장시키므로 홍조가 발생합니다. 다섯째로, 맵거나 신 음식, 뜨거운 음식도 안면홍조를 유발할 수 있습니다. 한때는 글루탐산모노나트륨(MSG)이 원인으로 생각되었으나 임상연구에서는 관련성이 뚜렷하지 않았습니다. 여섯째로, 질병에 의해서도 안면홍조가 발생할 수 있습니다. 주사(딸기코)는 얼굴에 나타나는 염증피부질환으로, 안면홍조와 농포, 부종 등의 증상을 보입니다. 삼차신경통, 편두통, 척추손상 등의 질병은 자율신경 조절기능을 교란시켜 홍조를 유발할 수 있습니다. 또한, 내분비질환이나 종양질환도 혈관을 확장시켜 안면홍조를 일으킵니다. 유암종과 갈색세포종은 안면홍조를 유발할 수 있는 신경내분비종양입니다. 유암종은 주로 위와 장에 발생하며, 세로토닌, 브래디키닌, 프로스타글란딘 등을 다량 분비해 홍조, 설사, 복통, 호흡곤란, 부종 등을 유발합니다. 갈색세포종은 부신에 발생하며, 카테콜아민 호르몬 증가로 두통, 발한, 빈맥을 일으키고 갑자기 혈압을 상승시킵니다. 감염병, 갑상선 질환, 덤핑증후군(위 절제 수술 후 증상) 등도 안면홍조를 유발할 수 있습니다.
혈압이 높은 것과 연관이 전혀 없지는 않겠지만 보통 혈압이 높다고 하여서 안면홍조 및 얼굴이 붉아지는 증상이 일반적으로 발생하지는 않습니다. 얼굴 쪽으로 혈류가 많이 갈 경우에 쉽게 붉어지게 되는데 그러한 것은 체질적인 원인이거나 고혈압 외에도 다른 건강 상의 질병에 의한 것일 가능성을 고려해 볼 수 있겠습니다. 아무래도 병원에서 문제가 있는지 진료 및 정밀 검사를 받아보는 것이 감별을 하는 것에 있어 필요할 것으로 사료됩니다.